食管癌的筛选和普查
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1999年,《中国常见恶性肿瘤筛查方案》建议如下:
㈠筛查对象的选择:应为高发区40岁以上无性别选择的自然人群,约占食管癌患者的98%。有心、肺、肾等重要脏器疾病、精神病患者等不宜作为筛查对象。
㈡筛查方法:筛查方法应具备条件:
①简单易行;
②费用低;
③创伤和痛苦小,易被接受;
④一次筛查能将大样本中的高危人群浓缩在10%~20%范围内;
⑤检出的癌60%应属早期。目前有以下几种方法:
⒈中国食管气囊拉网脱落细胞检查,
⒉日本海绵球拖拉脱落细胞检查,
⒊胃液隐血检测技术,
⒋食管镜检查及食管粘膜碘染色。
㈢筛查频度:高发区大人群筛查可每5年进行一次,对筛查出的中度和重度不典型增生病人,每年用食管镜复查一次。
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