儿童手足口病有哪些症状 手足口病体检需知
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儿童得了手足口病要抓紧时间去医院治疗,儿童手足口病是什么?对于儿童手足口病的体检项目有哪些?下面一起来看看吧。
手足口病通常有哪些症状?
手足口病潜伏期一般在2-10天左右,开始阶段的外在表现和普通感冒发烧比较相似,但是随着病情的不断发展,会显现出一些具体的特征。
一般病例症状
顾名思义,手足口病最明显的症状出现在手、脚和口腔中,这三个患处会出现类似米粒大小和颜色的疱疹,患儿能感觉到疼痛,有的孩子可能在臀部或者肛部也会长一些。
患儿还伴随低烧(38°C左右)、皮疹等体征,不过通常都不严重,1-2周内会自然痊愈,而且没有什么后遗症。持续低烧可能会让小宝宝感到食欲不振、头晕头痛等,并不时出现咳嗽、流鼻涕的症状。
重症病例症状
极少数的手足口病患儿会出现呼吸系统、神经系统或循环系统的并发症,其中比较严重的病症有脑膜炎、脑脊髓炎、心肌炎、肺水肿、循环衰竭等等。
1.呼吸系统出现问题的表现非常明显,宝宝的肺部功能变差,呼吸变得急促或者困难,可能出现类似窒息的症状,严重的还会口吐白沫或者血沫。
2.神经系统受到影响的宝宝会变得精神涣散、恶心呕吐、嗜睡等等,出现一些无法控制的肢体反应,比如四肢抽搐、无力等等,严重可能会患上脑水肿、脑疝等。
3.循环系统的异常表现虽然不太明显,但也要给予足够的重视。当发现宝宝开始四肢发凉、面色发白、心跳紊乱的时候,要及时送到医院治疗。
虽然手足口病很少出现重症病例,不过,既然有这样的可能性我们就不得不防。宝宝如果感染上了病毒,妈妈们千万不能放松警惕,要随时观察孩子的情况,如有异常,要及时送到医院接受治疗。
实验室检查
1.末梢血白细胞
一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常。重症病例白细胞计数可明显升高。
2.血生化检查
部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高,重症病例血糖可升高。
3.病原学检查
特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。
4.血清学检查
特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感,起病后10~20天可获得阳性结果。
5.脑脊液检查
外观清亮,压力增高,白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞),蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时,脑脊液细胞数可增多,蛋白升高。
6.确诊
在临床诊断基础上,EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性,EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性,可确诊。
物理学体检
1.胸片
可表现为双肺纹理增多,网格状、点片状、大片状阴影,部分病例以单侧为著,快速进展为双侧大片阴影。
2.心电图
无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓,ST-T改变。
3.磁共振
以脑干、脊髓灰质损害为主。
4.脑电图
部分病例可表现为弥漫性慢波,少数可出现棘(尖)慢波。(参考网站:飞华健康网)
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