乙肝治疗有哪些常见的原则
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“三少”是指乙肝向肝硬化、肝癌转化的减少,药物长期治疗不良反应的减少,长期治疗经济负担的减少。这是对于药物综合评估的原则。乙肝抗病毒治疗的最终目的是减少和降低乙肝发展为肝硬化和肝癌。想要彻底抑制乙肝病毒,关键是做到长期坚持规范抗病毒治疗。
乙肝抗病毒治疗虽不能直接清除乙肝病毒,但可以将病毒抑制在可控的较低水平。当前已有拉米夫定、阿德福韦等口服抗病毒治疗药物应用于临床,且都能有效抑制乙肝病毒,长期治疗还能延缓疾病进展。研究显示,口服抗病毒治疗药物总体较安全。
耐药是所有口服抗病毒治疗药物的共性,是任何口服抗病毒药物都可能面临的问题。只要每三个月检测HBV-DNA和肝功能,进行疗效考核,就能发现早期病毒变异,且药物不良反应同样能及时发现。即使发生了耐药,目前也已经有了可以抑制耐药病毒复制的药物,完全可以通过尽早改变治疗方案控制住耐药和疾病的发展。
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