痔疮的几种类型
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痔疮首先分为内痔、外痔、混合痔。各类型的痔疮临床症状各不相同,治疗也不一样。
⑴内痔 分为三期,最常见的症状是大便时无痛性出血,血色鲜红,呈点滴状或喷射状,便前便后均可出现。便秘、粪便干硬,饮酒及食用刺激性食物时出血加重。此时一般多为一期内痔,没有得到及时治疗就可能发展成二期内痔或三期内痔,二期内痔除有出血外还有痔核从肛门口脱出,但排便后收缩肛门痔核可以自然回缩到肛内。三期内痔核不能自行回缩,须用手托回肛内。否则可发生内痔嵌顿,造成痔核坏死、感染、疼痛。内痔不发炎时不会疼痛,一旦出现坠痛常提示内痔感染或嵌顿。
此外,晚期内痔反复脱出,可引起肛门括约肌松弛和分泌物增多,致使肛缘常感潮湿不洁,出现瘙痒和肛门湿疹,严重时还可引起摩擦痛和痒痛。
内痔出血还可以引起贫血,出现头晕,倦怠无力,精力不佳,食欲不振,大便干燥等症状。
⑵外痔 外痔也分为血栓性外痔、曲张性外痔、纤维化性外痔。
常见的是血栓性外痔,平时肛门没有任何感觉,由于便干、久蹲厕所等原因,突然肛门出现球形小肿物,表现为肛门部胀痛,有时疼痛很剧烈,一般3-5天疼痛缓解,小肿块逐渐缩小。常伴有内痔或混合痔,血栓可以反复出现。
曲张性外痔,平时可以没有症状,或有轻度肛门不适感,主要表现,下蹲或排便时,肛门部突起球形块状或环状肿物,触摸有囊性感,压之可缩小,主要是由于静脉曲张淤血造成的。当淤血严重时,可以发展成嵌顿痔,此时疼痛明显,肛门部呈环状肿大影响走路等活动,需要及时治疗。
纤维化性外痔,女性多于男性,平时可以没有症状,大便后擦手纸比较麻烦,肛门有擦不净感。纤维化外痔多发生在肛门的前后位,也可呈环状,在发炎可以明显增大,疼痛明显,一般不出血。慢性肛裂患者多伴有哨兵痔,均是纤维化性外痔。
⑶混合痔
同时患有内痔、外痔,临床表现内痔、外痔特色,常有出血、脱出,肛门口有肿物,有疼痛、排便不尽感,平时不发炎也无任何症状。
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