产后闭经综合征
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产妇恢复月经的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到宝宝1岁后才恢复。而出现生理异常的情况下,有的女性迟迟不能恢复月经。女性产后闭经的原因很多,血虚、肾气虚、脾虚、气滞血淤等等原因都可以造成产后闭经的出现。产后闭经需要引起重视,这种问题的产生可能和产后大出血感染有关系,也可能和长期哺乳有关系,还可能还产后女性体内激素的分泌也有关系。
西医认为产后闭经和内分泌系统紊乱,分泌的雌激素严重不足有关,所以影响到卵泡的发育和子宫内膜的规律性变化,出现不排卵和月经停止的现象。而中医治疗产后闭经讲究辩证治疗,不同的症状表现治疗原则也不同,因此,需要观察产后闭经的症状,以寻求正确有效的疗法。
在分娩前,孕妇体内的泌乳激素浓度虽然高,但是由于受到雌激素的影响,泌乳激素无法表现其作用。在胎盘娩出之后,泌乳激素的作用因体内雌激素浓度骤减而加强。一般而言,泌乳激素在生产两周后才会回复到孕前状态。但是在哺乳产妇体内,泌乳激素不但维持在高于孕前的状态,而且还因受到宝宝吸吮的反应而增加。哺乳性无月经的低雌激素甚至可维持180天之久。因此只要一直有哺乳,那么月经应该不会太早来。当然,不同人的差异性也很大。另外,部分产妇由于哺乳时间过长,结果导致子宫内膜萎缩性闭经。
另一种主要的闭经情况,产生在产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血的产妇身上。这些症状可导致闭经,即所谓的汉氏综合征,此症还可累及甲状腺的分泌功能,出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状。
而不同的原因会导致不同的症状,因此需要细心注意有什么症状,及时求医解决。
因为产后闭经和女性内分泌系统紊乱等因素有关,因此表现出来的症状和妈妈体内内分泌因素有很大关系,具体的症状有:
1、促性腺激素分泌不足:伴有性欲减退、乳房萎缩、腋毛及阴毛脱落、不孕等症的多为促性腺激素分泌不足。
2、促肾上腺皮质激素分泌不足:伴有乏力、厌食、消瘦、晕厥等症的多为促肾上腺皮质激素分泌不足。
3、促甲状腺激素分泌不足:伴有畏寒、皮肤苍白、干燥、心动过缓、血压低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、淡漠等症的多为促甲状腺激素分泌不足。
4、垂体肿瘤引起:伴有肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血压、皮肤粗糙、红细胞过多等症的多为垂体肿瘤引起。
5、卵巢功能失调:伴有不育、多毛、肥胖等症的多为卵巢功能失调。
产后闭经是一种生理异常的病症,因此必须及早解决。那么产后闭经怎么办呢?当然是要对症下药,科学治疗,好好地调养身体。闭经的原因很多,去除病因是最有效的治疗。对卵巢功能已经衰竭者只能用雌激素和孕激素替代治疗。常用的治疗方法如下。
1、药物治疗:
(1)促性腺激素:适用于垂体功能低下引起的产后闭经。
(2)克罗米芬:适用于多囊卵巢综合征、用避孕药后闭经、闭经泌乳综合征及神经性厌食等。黄体酮撤药后出血第5天起,每天1次,每次50毫克,共5天。无效可增加到每天100毫克,共5天。
(3)人工周期治疗:可调整下丘脑-垂体-卵巢功能,用法见306问。用3个周期后停药观察。
(4)雌激素:少量雌激素有促进垂体功能的作用,乙菧酚0.125一O.25毫克,每晚1次,每月服20天。
2、手术治疗:对垂体瘤、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤等作手术切除。生殖道有畸形者作矫正术。
3、中药治疗:根据辨证进行治疗,有一定疗效。
4、去除诱因:如消除紧张因素,合理安排工作生活,增强营养,纠正体重过轻。哺乳过久者停止哺乳。治疗各种全身慢性病。停用避孕药及其它可能引起闭经的药物。
产后月经恢复是个正常的生理现象,一般是在6-8个星期后,月经就会恢复,而产后闭经也是一种是常见的产后病症,也称之为产后闭经综合征。在产前产后多注意调养身体,日常护理要多上心,这是预防产后闭经综合征的重要方式,因此,需要如何做好预防工作,避免产后闭经的发生?主要通过以下四方面来实现:
1、产后加强营养,促使身体恢复健康。
怀孕十月,以及生产过程,都耗费了产妇大量的体力和精力,产妇的身体抵抗力低下。为此,产后为了促进身体康复,促使伤口愈合,及时加强营养,做好饮食作息护理工作,保障身体健康,这是十分重要的。
2、注意休息,适当时可多运动。
由于产后需多加休息,而在修养一段时间后,为了避免休息时间过长而导致气血滞胀,身体虚弱,适当时多走动下,活动下身体,这对身体恢复也是很有帮助的。
3、性生活适度,做好避孕措施。
而为了避免因意外怀孕去做人流手术,而影响到女性的内分泌系统稳定和卵巢功能,做好避孕措施,避免多次人流手术是很重要的。
4、做好保暖措施,避免寒冷刺激。
为了避免宫寒而引发闭经病症,平时做好保暖措施,尤其是腰部以下。此外,经期不要沾冷水,生冷刺激类不要吃,保持气血通畅。
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