糖尿病人的性生活
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1、糖尿病对性功能和性欲的影响
男性:男性糖尿病病人阳痿的发生率高达40%~60%,症状随病情的加重而逐渐加重。病人最初有正常性欲、可以射精并存在性高潮,仅有阴茎勃起不坚的症状。
随着糖尿病病程的延长,可逐渐发展成完全性阳痿。约1%~2%糖尿病患者会发生逆行射精,即性高潮时精液不从尿道外口射出,而是逆流到膀胱,这与病人支配膀胱颈的植物神经受损害有关,射精时本应处于闭合状态的膀胱颈变为开放。
女性:女性糖尿病患者早期时性欲仍可存在,性兴奋阶段阴道润滑度正常,但性高潮丧失者较多见。病程长者由于神经病变严重,加之阴道干燥,容易发生阴道炎等,可导致性交困难。
2、性生活对疾病的影响
性生活过程不会加重糖尿病的病情。但当糖尿病出现严重并发症时,则健康的配偶要谅解病人,不能勉强行事,否则有可能发生不良后果。
3、性生活指导
糖尿病人可以进行正常的性生活,已有较重并发症,尤其是心、脑、肾受到损害时,性生活不宜过度,情绪不宜激动。
男性:阳痿可以是糖尿病较早期的症状之一,因而有阳痿现象时应该进行有关糖尿病检查。如果证实患有糖尿病,必须积极治疗,认真控制饮食,有规律地应用降糖药物。糖尿病得到控制,阳痿症状也可获得改善。
如经过治疗糖尿病已经得到控制而性欲仍未恢复,可能与精神因素有关,此时妻子应给予配合和安慰以缓解病人的焦虑情绪。如糖尿病病程过久,阳痿已属器质性(不仅在性交时,就是在清晨时也无阴茎勃起现象)应去医院详细检查,对症处理。器质性阳痿可经外科植入阴茎假体达到性生活目的。
女性:女性糖尿病人也应积极治疗糖尿病,当病情获得控制后性功能障碍也可改善。同时要合理应用药物,彻底治疗阴道炎。出现萎缩性阴道炎的女性患者可适当口服雌性激素,如尼尔雌醇片等,也可用阴道润滑剂。
糖尿病妇女如果怀孕,必须到医院请医生做全面、详细的孕前和产前检查,了解目前糖尿病的严重程度,以确定能否怀孕以及分娩的时间、方式等。若糖尿病孕妇伴有肾病、冠状动脉粥样硬化、眼底增殖性视网膜病变时,则应早期作人工流产手术以中止妊娠;如果伴有高血压,最好也要中止妊娠,以免影响母子健康。
糖尿病患者如何选择避孕法
患有糖尿病的女性不宜服用避孕药,因为避孕药可破坏对葡萄糖的耐受性,促使病情恶化。另外,患糖尿病女性不宜采用宫内节育器避孕,因为糖尿病患者血糖较高,组织中酸度增加,可腐蚀宫内节育器,使避孕效果受到影响。糖尿病患者适宜用避孕套、阴道隔膜等工具避孕。
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