手术治疗颈椎病有什么关键点
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郑州铁路局西安中心医院显微外科主任医师雷高在成功研制多功能颈椎间盘切割刀基础上,新创两种手术方法,使原来需要两次施行的复杂多节段脊髓根型颈椎手术一次就可完成,而且不影响颈椎的稳定性。
雷高是在总结多年治疗颈椎病经验的基础上研制颈椎间盘切割刀的。这种“刀”采用目前世界通用的椎间盘减压原理,由多部件组成,最关键的外套管,尾部设有刻度标志,不需X线导引可准确知道进入椎间隙的深度,又保护刀在切除椎间盘时,几乎碰不到周围的脊髓和神经根,手术安全性提高。而且这种多功能切割刀,既可在直视下或经皮穿刺切除椎间盘,也可经前路或后路施用,还同时适用颈椎和腰椎。
器械“顺手”了,雷高开始探索新的手术方法。多节段脊髓根型颈椎病是一种比较严重的病症。以往手术为达到完全切除突出的椎间盘彻底减压的目的,要先经脊柱后路扩大狭窄的椎管,然后再经前路切除椎间盘,而雷高用多功能切割刀,大胆设计了两个新术式:经前路对主要病变节段的椎间盘进行直视下切除植骨,同时对次要节段的椎间盘进行切吸;经后路颈椎管扩大成形加椎间盘切吸术,通过一次手术解决多节段椎间盘突出、骨赘、椎管狭窄等问题,使手术大为简化,也解决了国内临床目前无法经后路切除椎间盘的难题。那么,这两种新术式对颈椎稳定性功能怎样?雷高通过对6具新鲜尸体颈椎施行不同术式的切吸术,用万能实验机加载等方法测试,得到了可靠的第一手生物力学数据,证明新术式安全有效。
如今,雷高已经用多功能切割刀临床治疗206位颈椎病患者,总有效率达96.7%,优良率达86.5%,无一人发生并发症。
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