外阴癌的分期 临床上可以分为几期
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外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不太少见,约占女性生殖道恶性肿瘤的5%。
外阴癌分期
0期
0期的外阴癌患通常属于原位癌或上皮癌,一般来说患者症状不明显或者没有任何症状,很难被发现。
Ⅰ期
Ⅰ期的外阴癌患者表现不是非常明显,仔细检查外阴部会发现外阴部有小块肿瘤,最大直径在2cm或2cm以下,病变仅限于外阴部,在腹股沟淋巴结没有转移。
Ⅱ期
Ⅱ期的外阴癌患者病变部位仍然在外阴,不过肿瘤的直径有所扩大,甚至超过2cm,但是腹股沟淋巴结仍然没有转移。
Ⅲ期
Ⅲ期的外阴癌已经接近了晚期,随着肿瘤的不断扩大,病变部位不仅仅限制于外阴部,还可能出现腹股沟淋巴结的转移。
Ⅳ期
Ⅳ期外阴癌患者已经属于晚期,注意有下列情况者都属于Ⅳ期外阴癌。
1、腹股沟淋巴结固定或破溃,临床肯定为转移者。
2、病变侵犯直肠,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已与骨骼固定。
3、远处转移或触及深盆腔淋巴结。
外阴癌的临床表现
主要症状是外阴结节,常伴有疼痛及瘙痒。多数患者先有长期外阴瘙痒,多年后局部出现丘疹、外阴结节或小溃疡,经久不愈,有些患者伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时,可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块,病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱,一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。
外阴癌如何诊断
外阴癌主要依据临床症状及活体组织病理检查。对外阴的病变应作详细的观察,如发现经久不愈的溃疡,丘疹样疣,或白色病变经治疗效果不明显时,应采取活体组织检查。除极早期类似良性病变而难以确诊外,一般诊断均无困难,活检为惟一可靠的鉴别方法,在甲苯胺蓝染色后的不脱色区处取活检,可获得较准确的诊断结果,必要时还需多次、多处活检方能最后确诊。
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