中国试管婴儿技术已进入世界先进行列
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行业介绍
“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症,现已发现体外受精对由于宫内膜异位症(endometriosis),精子异常(数目异常或形态异常)引起的不孕症,甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40%左右,出生率稍微低一点。
人物简介
张丽珠,北京大学第三附属医院妇产科教授,中国大陆首例试管婴儿缔造者,被海内外誉为“神州试管婴儿之母”。
核心提示
对那些不能正常生育的父母来说,试管婴儿技术是他们实现拥有孩子这个梦想的一个重要途径。
中国从上世纪80年代中期开始研究试管婴儿技术,并于1988年帮助一个甘肃小学教师成功生下大陆第一例试管婴儿。此后的20多年中,中国试管婴儿技术愈趋成熟,达到世界先进水平。#p#副标题#e#
试管婴儿不是在试管里长大的婴儿
主持人:首先请您介绍一下什么是试管婴儿?
张丽珠:试管婴儿是用一种辅助生育的技术,使得妇女怀孕以后生出来的婴儿,就叫做试管婴儿。真正的科学名词应当叫做体外受精,胚胎移植。由于这个小生命在开始的时候有两天到五、六天是在实验室的器皿当中,也就是试管中度过的,所以就管他叫试管婴儿,实际上还是从子宫里生出来的。
主持人: 很多人认为,中国人口这么多,在我们国家搞试管婴儿,还有什么意义呢?
张丽珠: 在我们开始搞的时候,很多人都提出了这个问题,说我们中国人口这么多,为什么还要搞试管婴儿?还说你跟计划生育的政策对着干,试管婴儿对我们国家有什么好处?我想,国家和人民是分不开的,人民有些什么苦痛,国家应该想办法解决,当时我们做这个事就是因为替病人解决问题。我是一个医生,既然有些不育的患者,提出了想生育这个问题,我们应该设法解决他们的问题,这就是要做试管婴儿的起因。
不育症在我国是一个很大的问题,不能生育的育龄夫妇,大概占6%—8%。很多不育症患者给我写信,诉说他们的痛苦,说在人家的面前有自卑感,夫妇感情不好,家庭不合,要离婚,甚至有人要自杀等等,我觉得应该帮他们。
起源于西方科技发达国家
主持人:不孕确实会引发很多社会问题。中国什么时候开始试管婴儿的研究工作?
张丽珠:我们1984年才开始注意这个问题,80年以后我曾经出国考察了好几次,当时关心的问题是怎么少生,不生。那时候,世界第一例试管婴儿已经诞生了,在1978年的英国剑桥出生的,是个女孩,她的名字叫路易斯布朗。
随后很多国家都开始研究试管婴儿。1981年12月,美国的第一例试管婴儿诞生了。
很遗憾,当时我们没向他们学习过,我们都认为,在国内搞试管婴儿研究是不容易的。直到1984年,这种状况才改变,国家通过自然科学基金给予资助,这对我们来说是一个很大的精神支持。
刚开始的时候,我们候连人卵的形态都不认识, 后来认识了人卵,把人卵取出来了,而且体外受精,胚胎成功了。1986年,卫生部定出一个“七五”重点科研规划,题目叫做“优生,早期胚胎的保护、保存和发育的研究”,实际上就是做体外受精、胚胎移植。那时候除了我们之外还有湖南医科大学、协和医院,我们互相讨论,互通有无,但都是各搞各的。#p#副标题#e#
主持人:几个机构之间是一种什么样的关系?当时的基础跟现在相比要差很多,你们怎么开展这个研究?
张丽珠:是三个组,各搞各的,只是有时候说你们做的怎么样,我们做得怎么样。那时候的条件很落后,我们就有两三间小屋。仪器是用了之后再用,用来取卵的针都变钝了,我们就拿到钟表修理店去磨尖。换到现在,这是绝对不允许的。
但是我们把关把的非常好,没有出现过一例感染,只有一例发烧,给点抗生素就好了。
中国技术达到世界先进水平
主持人:中国第一例试管婴儿是什么时候诞生的?
张丽珠:做了13例后终于成功了,1988年的3月10日,我国第一例试管婴儿诞生,是在我们医院诞生的,这是大陆的首例。
在此之前,中国还有台湾、香港分别在1985年的4月份和1986年12月份成功生出过试管婴儿,不过他们都是依靠外国专家和外国的仪器,而我们是自己做出来的。
当年5月份,我们做成功了第二例,成功率是6.2%(2/32)。后来成功率越来越高,从6.2%到13%,现在成功率达到了40%,但这只是临床妊娠成功率,还可能出现流产或其他问题,最后成功出生率可以达到25%,达到世界先进水平。
主持人:试管婴儿研究的前景似乎非常好,现在全国到处都是不孕不育的广告,说明需求很大。
张丽珠: 是的。当初人家说不做,可是现在各地都要做,病人需要的真多。我们从前从32例做到百例,现在一年做到1800例,非常忙。
主持人: 这是全国的数字还是你们医院的数字?
张丽珠:只是光三院医学中心,做试管婴儿一年就可以做到1800例,太多了,每天都是流水作业。过去是慢慢做,现在是流水作业了,总的来说一年是1800例,成功率也比较高,变成了一种常规。
我觉得,现在应当考虑的不只是解决病人的问题。生殖是怎样的一个过程?通过试管婴儿的技术可以观察,可以研究,因为生殖是生命科学的一个重要组成部分,没有生殖,人类不能够延续后代,而且胚胎里面还可以拿出很多干细胞,继续培养,将来可以做治疗性克隆,对将来的治病也有很大的应用前景。 #p#副标题#e#
大陆第一例试管婴儿21岁了
主持人:您做的首例试管婴儿的情况现在是怎么样?她好吗?
张丽珠: 首例试管婴儿的母亲是甘肃省天水县成关公社的一个小学教师,结婚20年了还没有怀上孩子,听说我们可以做试管婴儿后直接找到我,我一看的确是输卵管不通,就开始做试管婴儿,后来小便阳性,也看到了囊胚了,就没有回甘肃,一直住在北京,离我们也很近,可随时观察,后来就选了一个日子做剖宫产,也就是3月10日,这天上午8点56分,这个小孩出来了,是个女孩,还挺大,体重3900克,身长52厘米。 手术虽然没什么问题,可是有点紧张,很多记者都在看。万一生出来是兔唇裂,记者一看就给照上了,但结果一切都很好。
小孩到现在已经是21岁了。她10岁的时候,我们有一个纪念首例试管婴儿诞生十周年的庆祝会,她的妈妈也来了,小孩也来了,很多试管婴儿 都欢聚一堂,大家庆祝,切蛋糕。当时试管婴儿的妈妈郑桂珍就在会上发言,她说“是试管婴儿技术给予了我做妈妈的权利”。为了使大家都有这个权利,有的时候必须要做这个技术,所以大家都很需要。
主持人:那时候社会对试管婴儿有没有不寻常的看法,这样生育方式,毕竟与传统的生育还是有一些不同?
张丽珠: 我很高兴,可是也有很多压力。有一个产妇从医院里出来,说生出来一个试管婴儿,婆婆就在外面骂街,说:“什么试管婴儿,不是我们家的孩子,让她滚出去。”我一听真难受,好像让我滚出去一样,她完全不理解什么是试管婴儿。
老人不了解情况,她不知道孩子其实就是他们的血统,就是她的儿子和她儿媳妇的精和卵结合在一起生出来的孩子,有他们二人的血统。
主持人:有没有跟夫妻其中一方没有关系的试管婴儿?
张丽珠: 在以后的发展中出现了赠卵,1992年劝我们做出首例。用的不是夫妻两人中妻子的卵,是别人的卵,和丈夫的精子,在体外结合形成的胚胎,种到她的子宫里面去,从她的子宫里面生出来。这种情况下,婴儿从血统上来说与生育他的母亲没有关系。
主持人: 试管婴儿长大以后和普通孩子有区别吗?
张丽珠: 没有区别。很多人都问这个问题,我们也有很多的追踪,出生之后看她没有什么区别,没有跟其他人有异常的地方。
我很希望我们第一例试管婴儿能够很好的受到高等教育,这是我的希望。这个孩子很聪明的。
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