怎么治疗尿道下裂与尿道上裂?
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尿道上裂是一种罕见的先天畸形,其发生原因亦不十分清楚,临床将其分为三型,即阴茎头型阴茎型及完全型(可伴有膀胱外翻)。对这类病人也应在学龄前期进行手术矫正,以防因并发症而使病人早夭。
尿道下裂是一种常见的男性先天性畸形,其发病率大约是1/6 000。不少病例有家族性。其特点是尿道发育不全。尿道外口位置异常,以及阴茎向腹侧弯曲。其发生原因尚不清楚从胎胚学的角度而论可能是生殖节分化发育中出现障碍所致。即尿道下裂与尿道沟融合发生障碍有关,而阴茎弯曲则与海绵体发育障碍有关。需要指出的是生殖节分化发育障碍除可造成尿道下裂之外。还有可能引起隐睾腹股沟疝以及其他一些畸形因此应该引起医者的注意。此外,不少尿道下裂的病人还有染色体的缺陷,说明此病可能与遗传因素有关。
对尿道下裂病人而言由于尿道口异位和阴茎弯曲主要带来性生活和排尿困难,精神上与生活上的痛苦同时存在因此应采取积极的治疗态度。对此类病人的诊断并不十分因难,根据尿道开口位置的不同可将其分为阴茎头型阴茎型阴囊型及会阴型并根据引起弯曲的病理组织情况将阴茎弯曲的程度分为1~3级。手术的时间应选择在学龄前期进行。手术的主要目的是矫正阴茎疼痛性勃起与弯曲畸形同时修复尿道。
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