中药和西药同服 要间隔半小时分开吃
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平常生活中,同时服用中药和西药的情况极为常见。专家对此提醒患者:为了尽量避免药物相互作用而引起副作用,不提倡联合用药,如果需要中药与西药同时服用,最少也要间隔半小时以上,以免药物相互作用。
遵循医生用药
对大多数药物,如果医师无特别嘱咐,一般在饭后两小时左右服用,通常需一天口服二次。而病情较重、较急者,医师也会指示患者每隔四小时左右服药一次,夜晚也不停止,以使药力持续,有利于更快地缓解症状、减轻病情。
中西药相冲 同服应相隔半个小时
但对于中药与西药同时服用情况,从临床经验看,应相隔半小时服用。因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右,经新陈代谢后对中药的影响很小。相反有些中药,如医治伤风、感冒的药材,其药性发挥会较快,同样约半小时后可吃其他药。如果是具有滋补作用的中药处方,相距时间应再适当延长一些。
中西药相冲的情况,对于长期病患来说威胁会更大一些,因为像哮喘、心脏病、糖尿病等患者,或长期需药物抑制病情的患者,除了需要定期服用西药外,多会选择中医药治疗、调理。两药相撞后,有可能相互抵消了功效,或令药性过猛,产生不良副作用。
服药时间有讲究
不论是中药还是西药,在服用时间上都颇有讲究。药物在体内的代谢过程呈现明显的生物节律性,不同时间服药,其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍,所以要充分发挥药物疗效,同时让不良反应降至最低,就必须掌握最佳的服药时间。
1、首先,在用药前请仔细阅读说明书或取药时仔细聆听药师的提示。通过餐前餐后间隔给药、服中西药间隔半小时的原则既能增强药物的有效性,又可以减少药物的相互作用。
2、其次,可参考“时辰药理学”,针对病情选择最佳给药时间能最大限度发挥药物作用,尽可能降低毒副作用。例如氢氯噻嗪宜在7点服用,不良反应最少;呋噻米于10点服用,作用最强;地高辛在8—10点服用,血药浓度低,但生物利用度和效应最大,下午2—4点给药,则血药浓度高而生物利用度低,暴风雪和气压低时,人体对强心苷的敏感性显著增强,这种情况下用药剂量应减少,否则容易发生中毒等不良反应。
这些中药、西药不能一起服用
有些中西药不能同时服用,服用时一定要引起注意,否则可能产生一些毒副反应。
1、抗菌素类与神曲、豆豉、山楂类
这些中药有抑制微生物及酶的作用,不宜同时服用。
2、四环素与牛黄解毒片
四环素主要用于炎症疾患,它易与钙、镁、铁等无机物结合,形成难以吸收的络合物而降低疗效。牛黄解毒片的主要成分是石膏,而石膏的主要成分是硫酸钙。所以,四环素类药不能和含石膏的药物同用。
3、阿司匹林与鹿茸、甘草及其复方制剂
患有消化道溃疡者同时服用这些药时,会大大增加胃黏膜刺激作用,并可使胃酸分泌增多,对患者不利。
4、阿托品与洋金花
洋金花里含有阿托品成分,同时服用,就会超过阿托品的安全用量,出现中毒症状。
5、维生素B1与石榴皮、五倍子、地榆等
这些中药含有大量的鞣质,而鞣质可使维生素B1失去作用。在服用这些中药时,使用一段时间后要补充足量的维生素B1,防止体内维生素B1缺乏。
此外,中药贝母和西药氨茶碱同用会造成中毒;中药山楂、乌梅、五味子等与西药磺胺类合用易引起尿闭或血尿;中成药六神丸、益心丹与西药心律平、奎尼丁合用则可导致心脏骤停;中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因合用会导致呼吸衰竭等,后果十分严重。
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