哪些中成藥可治療心絞痛
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心絞痛本病屬中醫“胸痹”範疇,治療要點是抗心絞痛和降血脂。西醫強調擴張冠狀動脈,改善血液循環及心肌供血狀態,降低血黏度,作用迅速但有一定副作用;中醫重在調整陰陽,疏通氣血,從而起到預防、治療心絞痛的雙重作用,作用持久,但於“治標”方面的作用相對較弱。 通脈液超聲霧化吸入 通脈液由蓽拔、細辛、川芎、香附、沉香經水煎制而成,每ml相當於生藥1g。每次取20ml,以超聲霧化器霧化吸入,每日2次,1月爲一療程。
救心氣霧劑 將川芎210g粉碎,水蒸汽蒸餾法提取揮發性成分,紅參蘆頭210g浸泡,與提盡揮發油後的川芎藥渣共煎,濾液濃縮至150ml,加入95%乙醇,使含乙醇量達80%,放置後過濾,濾液中加蘇合香35g,冰片56g溶解,放置後過濾,與川芎揮發性水溶液合併,加蒸餾水至1400ml,分裝於200個玻璃瓶中(7ml裝),壓泵壓蓋密閉,用時取下塑料蓋,搖勻,將瓶口對準口腔舌下噴霧,每次1~2下,預防心絞痛每次2~3下,日3次,10日爲一療程。
中藥霧化吸入 藥用毛冬青60g,丹蔘30g,川芎12g,降香、水蛭各15g。水煎取液100~150ml,用30~50ml經開放式面罩作口鼻吸入,霧量線分鐘耗水1~2ml,每次15~20分鐘,1日2~3次。據臨牀觀察,此法治療不穩定性心絞痛有良效,總有效率爲88.2%。
硝酸甘油外用製劑 硝酸甘油的名字大家都不陌生,它是防治心絞痛最常用、最有效的藥物,問世100年來挽救了無數冠心病患者的生命。硝酸甘油除含化片、控釋口服片和注射劑外,還有兩種外用劑型可供選用:
(1)貼膜:硝酸甘油貼膜以鋁箔爲底襯,中間藥層爲糊狀物,上面覆蓋橢圓形片狀釋藥末。臨用時揭去保護層,貼於前胸、上臂、腹部等處。藥物持續緩慢地透過皮膚進入血液循環併發揮作用,不需經過肝臟代謝,提高了生物利用度。每張貼膜面積10cm2,含硝酸甘油25毫g。貼敷後2小時內血藥濃度達恆定值,持續作用可維持24小時,可用於預防慢性心絞痛。藥膜去除後作用很快消失,重複使用不產生藥物蓄積。初期治療每日可用1張。長期使用能產生藥物耐藥性,可增加使用量,但一天最多不要超過4張。
(2)氣霧劑:將硝酸甘油乙醇溶液充於密閉的氣霧劑瓶內。在拋射劑的推動下,藥液以霧狀噴入口腔,通過口腔黏膜的吸收迅速發揮藥效,30秒即可緩解心絞痛,有高效、快速、穩定、方便的特點,是有着廣泛發展前景的劑型。
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