中醫是如何治療痔瘡的
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常說“十人九痔”,有的痔瘡可以通過自己飲食和休息,進行調整、改善症狀;但有的痔瘡必須要治療,甚至出現發病時貧血、休克。458醫院結直腸肛門外科施章時主任提醒年輕痔瘡族:“雖然老年人是痔瘡的好發人羣,但年輕人飲食不合理、生活不規律,也一樣容易得痔瘡。
多種誘因
施章時表示,在一生當中,每個人都有機會長痔瘡,但此病沒有明顯的性別偏好。一般來說,老年人是痔瘡的好發人羣,年齡越大痔瘡的發病率越高,女性多在更年期後發病,男性在60歲以後。這主要和老年人盆底的肌肉、神經功能退化有關,多出現脫肛、排便困難等。然而,施章時提醒,近年來痔瘡發病有年輕化趨勢,這主要和年輕人喜好辛辣、無酒不歡等不合理飲食習慣有關,此外,生活不規律,經常熬夜導致抵抗力下降也有密切關係。
“從職業上看,久站久坐的人羣痔瘡發病率較高,比如司機、空姐等職業。此外,孕婦也是高發人羣,這是因爲懷孕時腹腔受到壓力,血液迴流受阻所造成。”施章時解釋,“痔瘡的發生和人的直立性有關。只有直行動物纔有痔瘡,爬行動物沒有痔瘡。”原因是由於直腸下端血管豐富,正常情況下,人體血液到直腸末端能夠進行迴流。但是,在痔靜脈瓣膜受損或者幾乎無瓣膜的情況下,血液發生倒流,淤積在肛門部,就形成痔瘡。
此外,肛門部存在疾病,比如肛門隙漏、直腸炎、便祕、老是拉肚子等情況,有可能是痔瘡發生的先兆。
三種治療方式
施章時介紹,對於痔瘡的止血方法,一般有3種。一是用微創的辦法,用膠圈套扎痔瘡,加上硬化劑注射,能即刻起到止血作用。硬化劑的作用是讓血管和組織發生硬化、閉鎖,從而使痔瘡脫落,這種方法適合輕中度痔瘡患者。二是“痔上粘膜切除吻合術”進行切除,手術切除效果較爲理想,肛門口無創面,術後疼痛較輕,術後6小時就可以恢復正常飲食,手術切除適合病情偏重的患者。施章時表示,目前痔瘡沒有“根治”的說法,但手術預後效果好,術後5年,如果生活規律、正常飲食,一般不會復發。第三種,還可以進行保守的藥物治療。首先對肛門消毒,然後把消除痔瘡的軟膏放在棉球上,塞進肛門裏。再配合使用栓劑、服用止血藥、消炎藥等,能起到收斂、止血、止痛、消炎的效果,加快康復。
不要避諱肛檢
許多人被診斷出痔瘡後,會覺得就醫很麻煩,也不想讓醫生看屁股,覺得難爲情,結果導致痔瘡發作,出現重度貧血。
施章時主任解釋,部分內痔患者,外部雖然有腫物突然但沒有出血;但經過肛門鏡擴肛檢查往外翻,發現內痔噴射狀出血,不僅有滴血,而且還帶有血塊,“每次出血約100毫升,每天如廁兩三次,出血量每天就達到200-300毫升。
施章時建議有“痔”青年不用緊張,如果飲食和休息正常有規律,很容易自我調整好的。當出現大便性狀和次數發生改變,肛門墜脹疼痛,肛門部腫物突起、大便出血等情況,應及時就醫。同時建議每年單位組織體檢的年輕人,最好“順便”進行一次肛門指檢和肛門鏡檢查,因爲專業的檢查,可以排除痔瘡或直腸的其他隱患。
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