牽正散
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方歌:牽正散是《楊家方》,全蠍殭蠶白附襄,服用少量熱酒下,口眼歪斜療效彰。
方義:本方所治之證,爲風痰阻於頭面經絡所致。陽明內蓄痰濁,太陽外中於風,風邪引動內蓄之痰濁,風痰阻於頭面經絡,經隧不利,筋肉失養,則弛緩不用;無邪之處,氣血運行通暢,筋肉相對而急,緩者爲急者牽引,故口眼喁斜。治宜祛風,化痰,通絡。
方中白附子辛溫燥烈,入陽明經而走頭面,以祛風化痰,尤其善散頭面之風爲君。全蠍、殭蠶均能祛風止痙,其中全蠍長於通絡,殭蠶且能化痰,合用既助君藥祛風化痰之力,又能通絡止痙,共爲臣藥。用熱酒調服,以助宣通血脈,並能引藥入絡,直達病所,以爲佐使。
組成:白附子、白殭蠶、全蠍去毒,各等分,並生用。
用法:共爲細末,每次服3g,日服2-3次,溫酒送服;亦可作湯劑,用量按原方比例酌定。
加減:初起風邪重者,宜加羌活、防風、白芷等以辛散風邪;病久不愈者,酌加蜈蚣、地龍、天麻、桃仁、紅花等搜風化瘀通絡。
功用:祛風化痰,通絡止痙。
主治:風中頭面經絡。口眼喁斜,或面肌抽動,舌淡紅,苔白。
運用:本方是治療風痰阻於頭面經絡之常用方。臨牀應用以卒然口眼喁斜,舌淡苔白爲辨證要點。
若屬氣虛血瘀,或肝風內動之口眼喁斜、半身不遂,不宜使用。方中白附子和全蠍有一定的毒性,用量宜慎。
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