諾氟沙星並不“雷”!
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諾氟沙星屬於第3代喹諾酮類藥物,是一種含氟的合成藥。過量的氟經過吸收後,與鈣結合形成不溶解的氟化鈣,絕大部分沉積於骨組織中,使骨的韌性降低,脆性增加。從這一點上來說,對正處於骨骼發育期的小兒在理論上具有一定的影響。
在臨牀上,諾氟沙星作爲抗菌藥物用於小兒,只是當作二線藥物使用,但並非小兒的"雷區"。早年動物實驗研究發現,幼鼠應用1000毫克/千克後,對負重關節軟骨發育有影響。但是歷經20餘年大量臨牀觀察及進一步實驗研究發現,給實驗犬以大劑量的諾氟沙星一年,並沒有發生關節損害。由此認爲,人類關節可能對此藥並不敏感,何況小兒用藥的劑量遠遠低於爲動物做實驗時的劑量及血藥濃度。
如是在臨牀醫師的指導下應用諾氟沙星的,就沒有必要擔心,因爲安全劑量諾氟沙星不是小兒的"雷區"。倘若小兒長期、大劑量服用此藥,可以加服鈣片、魚肝油和維生素C,以預防氟對小兒骨骼的損害。
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