波士頓大學研究可治系統性硬化的抗體藥物
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在《關節炎和風溼性疾病》雜誌上,研究者寫道:“藥物的安全性以及在治療其他器官(如肺)內B細胞侵潤的潛在有效性,提示這種藥物可能是值得進一步研究的,如其在系統性硬化相關肺纖維化治療中的作用,但是可能要與環磷酰胺聯合使用。”
在他們的開放性研究中,美國波士頓大學醫學院的Robert Lafyatis博士對15名早期瀰漫性皮膚系統性硬化的患者進行了研究,使用CD20抗體藥物去除B細胞,用法是1000mg靜脈使用2次,間隔2周。在6個月、12個月的時候評價效果。治療只引起輕度自身抗體改變。14名患者在3個月的時候循環B細胞幾乎被完全去除,6~12個月之間傾向於恢復治療前水平。大多數患者在六個月的時候,入組時皮膚活檢發現的血管周圍B細胞都消失了,真皮內肌纖維母細胞數量也減少。隨訪過程中皮膚厚度和硬度沒有明顯變化,研究者沒有發現終末器官損害的依據。
研究者總結說:“這些治療患者的一些臨牀病程特點給了我們一些提示,需要進一步評價CD20抗體藥物的有效性。這種藥物可能會使高危患者延緩發生肺或者腎臟併發症。”
此外,研究者說:“如果肌纖維母細胞數量是進展爲硬皮病的一個早期、臨牀前指示劑,那麼這些資料就提示,去除B細胞可能會有效治療系統性硬化。”
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