梅毒病會引起癡呆嗎
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據調查,在梅毒病人中約有2%-5%發生麻痹性癡呆。學者認爲,因梅毒而發生癡呆的人數,與梅毒患者有成正比例增多之趨勢。本病潛伏期長,一般在5-25年之間,但多數在10-20年。所以本病起病隱匿,發展亦緩慢,且以男性爲多。
梅毒是由梅毒螺旋體通過性接觸而導致的一種性病。梅毒螺旋體侵犯大腦後,可引起神經系統梅毒中最常見的一種慢性腦膜炎,呈逐漸發展和進行性病程,主要臨牀症狀爲個性改變和進行性癡呆。從其病理變化看,梅毒螺旋體分類7大腦後引起炎性反應,軟腦膜變得混濁而增厚,在額葉最爲嚴重。整個大腦皮質顯著萎縮,以額葉爲明顯。腦室多數擴大,腦室管膜變厚。尤其是第四室底部有細小沙粒樣隆起。這種顆粒性室管膜炎具有特徵性意義。由於這種變性,導致腦神經細胞呈退行性變化,大量細胞壞死,最終導致麻痹和智力減退,發生麻痹性癡呆。
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在早期階段,即麻痹前類神經衰弱期,梅毒病人往往表現出類似神經衰弱的症狀,如頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、注意力不集中等。同時,還可出現思維活動遲緩、語言零亂等智力減退的症狀;若病表情進一步發展,則精神障礙也日益明顯,個性與智能方向的改變亦逐日突出,如對業務疏忽,無責任感,表現輕浮,放蕩不羈,對親人疾若漠不關心,對個人衛生也漫不經心,不修邊幅,衣冠不整等。
病至晚期,癡呆日趨嚴重,對很簡單的問題也不能理解,對家人不能辯認,呈現全面智力障礙。同時,由於梅毒螺旋體不僅侵犯大腦,而且還侵犯顱神經和脊髓等,故可出現麻痹症狀,如視力與語言障礙、面癱舌偏等。
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