微創手術是下肢動脈閉塞的救星
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下肢動脈閉塞症(簡稱AsO)是動脈粥樣硬化引發的慢性動脈閉塞,是下肢動脈硬化性疾病發展的嚴重階段,主要侵犯腹主動脈下端、髂動脈、股動脈、胭動脈等大、中型動脈,可造成嚴重缺血的臨牀表現。
如行走時疼痛、患肢蒼白髮涼、動脈搏動消失,患肢遠端若發生缺血性壞死,常不得不截肢。據統計,下肢動脈硬化閉塞症的截肢率爲3%~5%,合併糖尿病時,截肢率可高達20%。
下肢動脈一旦閉塞,單純用藥常無法使其“再通”。此時,外科治療成了許多患者免於截肢的唯一選擇。方法主要有兩種:傳統手術(動脈內膜剝脫術,動脈旁路術等)和血管腔內治療(球囊擴張、支架、旋切。激光、冷凍、內照射等)。
但遺憾的是,上述方法都存在一些問題,如創傷大,效果欠佳、術後再次狹窄、再次手術難度大等。 近年來,一種新的微創手術——外周斑塊切除系統誕生,開創了治療下肢動脈硬化閉塞症的新篇章。
其核心裝置是一個裝在管套內、由旋轉式內置刀片組成的切割組件。該裝置位於導管的遠端,由體外電池驅動器供能。
在x線透視引導下,刀片邊旋轉,邊緩慢推進,使之穿過病變部位,將阻塞動脈的物質“刮”下來,經多次重複切除,使管腔變得通暢。被刮下的物質儲存在錐形的空心管道內,當空心管道裝滿“垃圾”後,醫生可將管道取出,把“垃圾”清理掉。
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