尿道炎的臨牀表現症狀
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臨牀上尿道炎的症狀有多種,主要有:
1、潛伏期:1~4周,病人有疲勞、感冒等抵抗力下降、不潔的性生活史。
2、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時僅表現爲晨起痂膜封住尿道口或污染內褲。檢查時,需由後向前按擠前尿道纔可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時病人有症狀無分泌物,也可無症狀而有分泌物。
3、急性期尿道口紅腫,有尿道分泌液,開始爲粘液性,以後轉爲膿性。尿道粘膜瀰漫性充血、水腫,有時形成潰瘍。
4、如果一次小便先後解在三隻玻璃杯中,第一杯呈渾濁狀態,而第二、第三杯小便卻呈清晰狀態,那就說明是前尿道炎;假如第三杯小便呈渾濁狀態,第一、第二杯呈清晰狀態,則說明是後尿道炎。
5、起病不如淋病淋病急,症拖延,時輕時重,但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等症狀。初診時很易被漏診。女性非淋菌性尿道炎更輕,無尿痛或輕微尿痛,可出現少量分泌物。有時宮頸也有炎症或糜爛,宮頸分泌物中有多數分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個)。
6、極少數病人可伴發綜合徵:尿道炎、關節炎、角膜炎、結合膜炎及皮疹。
7、排尿時尿道有燒灼痛,尿頻、尿急、恥骨上區以及會陰部位有一陣陣的疼痛,尿道部位按壓痛。
8、常與淋病同時感染。前者先出現淋病症狀,經抗淋病治療後,淋球菌被青黴素殺死,而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周後發病。臨牀上很易被誤認爲淋病未治癒或復發。
9、尿道炎進入慢性期後症狀減輕,尿道分泌物減少,呈稀薄漿液狀態,但尿道有刺痛感覺或者排尿不舒適感覺。
10、尿檢時有紅細胞和白細胞,少數有肉眼可看見的血尿,尿道分泌物呈陽性,經培養後找到致病細菌。
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