尖銳溼疣的診斷和鑑別方法
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大家都知道尖銳溼疣這種疾病是傳染性極強的性病,有很多人之所以到了瀕臨絕望的尖銳溼疣晚期,其主要原因是不知其早期症狀,也就更不懂的怎麼診斷,再加上不好意思去醫院檢查,結果就是導致了嚴重的後果。那麼,尖銳溼疣如何診斷呢?
(1)診斷:
①不潔性接觸史。
②典型皮損爲生殖器或肛周等潮溼部位出現疣狀丘疹,後期呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物,表面粗糙角化,可伴感染。
③醋酸白試驗陽性,病理切片可見角化不良及凹空細胞。
④核酸雜交可檢出HPV - DNA相關序列,PCR檢測可見特異性HPV - DNA擴增區帶。
(2)鑑別診斷:
①生殖器鱗癌,多見於40歲以上或老年人,皮損向下浸潤,常見潰瘍,組織病理有特徵性改變。
②扁平溼疣,爲多個溼性丘疹融合成片狀皮損,常見於肛周,皮損處可查到梅毒螺旋體。梅毒血清試驗呈陽性反應。
③珍珠狀陰莖丘疹病爲沿冠狀溝排列,針頭及粟粒大小,正常皮色或淡粉紅色丘疹,組織病理無凹空細胞。
④假性溼疣,表現爲小陰脣皮膚侷限性、粟粒大小、呈魚卵狀、淡紅色小丘疹或絨毛狀改變,皮損表面光滑,醋酸白試驗陰性,病理上不具有診斷意義的凹空細胞。
⑤鮑溫樣丘疹病,爲棕紅色或色素性小丘疹,組織病理可見異型鱗狀細胞及類似原位癌的組織像。
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