咽喉癌的早期症狀有哪些

症狀體徵根據癌腫發生的部位，有以下特有症狀：

1、聲門上型包括原發於聲帶以上部位的癌腫，如會厭、杓狀會厭襞、室帶和喉室等。此型癌腫分化較差，發展較快。由於該區淋巴管豐富，常易向頸深上組位於頸總動脈分叉處淋巴結轉移，早期症狀又覺喉部有異物感，咽部不適。以後癌腫表面潰爛時，則有咽喉着，可反射至耳部，甚至影響吞嚥。晚期癌腫侵蝕血管後，則痰中帶血，常有臭痰路出;侵及聲帶時，則有聲嘶、呼吸困難等。

2、咽喉癌早期症狀聲門型侷限於聲帶的癌腫，以前、中1/3處較多，分化較好，屬Ⅰ、Ⅱ級。發展較慢，由於聲帶淋巴管較少，不易向頸淋巴結轉移。主要症狀爲聲嘶，逐漸加重。腫瘤增大時，阻塞聲門，可出現喉喘和呼吸困難，晚期有血痰和喉阻塞症。

3、聲門下型即位於聲帶以下，環狀軟骨下緣以上部位的癌腫。因該區較爲隱匿，不易在常規喉鏡檢查中發現。早期可無症狀，以後則發生咳嗽、血痰。晚期，由於聲門下區被癌腫堵塞，常有呼吸困難。亦有穿破環甲膜，侵入甲狀腺、預前軟組織，亦可沿食管前壁浸潤。咽喉癌早期症狀聲門旁型：指原發於喉室的癌腫，亦稱貫聲門癌。該區甚爲隱蔽。早期可無症狀，甚易向外側聲門旁間隙擴散。其臨牀特點是：聲嘶爲首先症狀，常先有聲帶固定，而未窺及腫瘤。其後隨癌腫向聲門旁間隙擴展，浸潤和破壞喉軟骨時，可有咽喉痛。若侵及一側甲狀軟骨翼板和環甲膜時，於該側可摸到喉軟骨支架隆起感，並有刺激性乾咳。

咽喉癌早期症狀一般常發展至兩個區時，纔得到確診。擴散轉移喉癌按其分化程度和原發部位可有以下3種方式的擴散轉移：①直接擴散：晚期喉癌常向粘膜下浸潤擴散。位於會厭之聲門上型癌，可向前侵入會厭前隙、厭谷和舌根。杓狀會大慶襞部癌向外擴散至梨狀窩、喉咽側壁。聲門型癌可向前侵及前連合，擴散至對側聲帶;亦可向前破壞甲狀軟骨，使喉體膨大，並有頸前軟組織浸潤。聲門下型癌向下蔓延至氣管、亦可穿破環甲膜至頸前肌層，向兩側發展，侵及甲狀腺;向後累及食管前壁。②淋巴轉移：轉移部位多見於頸深上組的頸總動脈分叉處之淋巴結，然後再沿頸內靜脈向上、下部之淋巴結髮展。聲門下型癌常轉移至氣和旁淋巴結組。③血管轉移：可循血循環向全身轉移至肺、肝、腎、骨、腦垂體等。