中醫關於癲癇是怎麼分類的
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對於傳統中醫來說,區別癲癇其類型,根據不同的方法可以分爲不同類型,主要有根據病源,根據患者的叫聲,根據五臟和陰陽來區別。
(1)按病源分:
也就是按照得病的原因對癲癇進行分類。其中比較有代表性的說法,是明代方賢的五分法。他在《奇效良方》一書中,把癲癇分爲風癇、食癇、驚癇、痰癇、飲癇五類。這種分法對後世醫家影響較大。
(2)按發作時患者發出的叫聲分:
持這種分法的代表人物是宋朝名醫錢乙,他在《小兒藥證直訣》一書中,根據發作時患者發出的叫聲,把癲癇病分爲五類:犬癇、羊癇、牛癇、雞癇、豬癇。這種分法當然是不科學的,如果發作時不發出叫聲,便不在五類之中了,可見分法不嚴謹。
(3)接五臟所屬分:
就是看患者發病源於哪一臟器,也就是說是哪些臟器病變而引起癲癇。這種分法應是從病理和症狀這個角度考慮的。
這種分法,明朝醫家魯伯嗣是代表。他把癲癇分爲心癇、肝癇、腎癇、肺癇、脾癇五種,並附帶說明了發作症狀。他在《嬰童百問》一書上解釋了他的分法。面紅、眼睛直、吐舌、咬牙、煩躁不安、氣短的叫心癇;臉和嘴脣發青、眼睛向上看、手腳抽搐、腰背硬直的叫肝癇;臉發黑帶有晦氣、眼睛向上看、嘴裏吐沫、身體僵直如屍的叫腎癇;臉白如土、眼睛發直、象受了驚嚇似的跳動搖頭、嘴裏冒沫的叫肺癇;臉色發黃、眼睛發直、肚子脹、下瀉、四肢僵硬的叫脾癇。
把發作症狀和病理結合起來給癲癇病分類,基本上可以從中醫典籍上找到理論根據,也符合中醫的臨牀觀察經驗,確實有獨到之處。所以,後世醫家也有人沿襲這種分法的思路,加以提煉,提出新的分法。
(4)按陰陽分:
這種分法是癲癇分類中最簡潔的一種,只把癲癇分成陰癇、陽癇兩類。陰癇屬於虛寒症,患者體質虛弱,每次發作時間較長,發作週期也長。
陽型癲癇,在中醫上屬於實熱症,一般情況下,這類癲癇患者體質比較強壯,每次發作的時間也比較短,發作頻繁,癲癇患者如果清楚以上這些,可以根據自身特點,有針對性的治療。
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