兒童患癲癇的原因
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孩子稍有不慎可能會引起小兒癲癇,小兒癲癇症狀多種多樣,“五花八門”。家長們一定要有識別小兒癲癇的“火眼金星”,當孩子這方面的症狀,應帶其及時就醫,以免耽誤治療的最佳時機。那麼,小兒癲癇表現有哪些呢?
小兒癲癇發病率高,它是由於腦功能不正常而引起的、表現極爲複雜的一種綜合徵。因爲病因複雜,其臨牀表現形式可以是多種多樣的。有的表現爲全身運動性大發作,還有的表現爲精神運動性發作。許多家長對這些表現並不十分了解,常常容易和小兒暈厥及屏氣發作相混淆,不容易引起家長的注意和警惕,導致許多癲癇患兒不能被及早發現及就醫。
癲癇的表現臨牀上分四型,即全身性發作、部分性癲癇、精神運動型癲癇和植物神經性癲癇。
一、全身性發作
1。大發作表現爲意識突然喪失,呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐開始爲四肢的強直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方,然後面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動,呼吸急促不整,常有舌咬傷,可以有大小便失禁。發作持續1-5分鐘,發作後意識不清或嗜睡,經數小時清醒。
2。小發作特點爲突然發生短暫的意識喪失,沒有發作後嗜睡,發作時語言中斷、活動停止,固定於某一體位,不跌倒,兩眼茫然凝視。有時面色蒼白,沒有肌肉抽搐,發作持續2-10秒,不超過30秒,很快意識恢復,繼續正常活動。
3。在某些小兒還可表現爲肌陣攣,即軀體某部位肌肉或肢體突然抽動,或屈或伸,沒有意識喪失,這種肌陣攣可發展爲全身性大發作。
4。一些小兒突然發生一過性肌張力喪失,不能維持姿勢,發作持續1-3秒,可以連續數次,不完全性肌張力喪失可表現爲突然低頭。若全身肌張力喪失可驟然倒下,意識暫時不清。發作後立即清醒,當即站起,這種情況稱爲無動性發作,也是癲癇的一種。
5。在嬰兒時期有一種特有的嚴重的肌陣攣發作,被稱之爲嬰兒痙攣症。多在3-7個月間發病,發作時出現突然短暫的意識喪失,頭及軀幹急驟前屈,同時上肢前伸,然後屈曲內收,下肢屈曲,偶或伸直,抽搐發作爲全身性。每次抽搐持續1-2秒鐘,往往爲連續的、有節律的一連串抽搐。有時抽搐後哭叫一聲,發作時瞳孔散大,眼球震顫,出汗,蒼白或青紫。發作可以極頻繁,重的每天達百次以上。醒後或哺乳後易成串發生。大部分孩子伴有明顯智力減退、發育落後。3-4歲以後嬰兒痙攣症常自動停止,但半數都轉變爲全身大發作。
二、部分性癲癇
部分性癲癇爲軀體局部肌肉或肢體的抽搐發作。持續時間可能比較長,一般沒有意識喪失,嚴重發作以後抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹。
三、精神運動型癲癇
精神運動型癲癇發作有如下幾種方式:
1。活動突然停止,兩眼凝視,精神不正常,面無表情,可持續數分鐘至數小時。
2。主要表現口咽部動作或內臟症狀。如無意識咀嚼、流口水、吞嚥東西動作,吸吮動作、噁心等。或有腹痛、噁心嘔吐和意識喪失,然後入睡。
3。發作時的主要症狀爲自動症。即在意識不清的情況下,無目的地動作或無意義的不合時宜的語言或行爲,如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語、微笑或狂笑等。發作後精神錯亂或入睡。
4。發作時以精神感覺症狀爲主。如小兒出現看到或聽到周圍人看不到或聽不到的物體和聲音;有的小兒可嗅到特殊氣味。
5。有些小兒可有眩暈症狀或恐怖感覺。
四、植物神經性癲癇
植物神經性癲癇發作時有輕重不等的意識障礙,發作後可有嗜睡,發作持續數分鐘至數小時,甚至1-2天,發作頻率不定,可表現爲腹痛或嘔吐及頭痛症狀。
由此看來,小兒癲癇的表現形式多種多樣,有的極難識別,而且容易和其他疾病相混淆,對有類似症狀表現的小兒,請家長要提高警惕。
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