可以治療過敏性鼻炎的五種藥
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1、抗組胺藥
對鼻癢、噴嚏、流清涕有良好效果,但對鼻塞無效果。目前已有兩代抗組胺藥,第一代包括苯海拉敏、撲爾敏、非那根和乘暈寧等,第二代包括息斯敏、克敏能和西替利嗪。兩代藥物相比,以第二代作用時間更爲持久,一般每日只需1次服藥,並且無服藥後的嗜睡副作用,是當前首選用於過敏性鼻炎的治療藥物。
2、糖皮質激素
採用噴霧治療效果較好,常用製劑包括0。5%可的鬆、0。025%倍氯米鬆等噴霧劑。糖皮質激素與其他抗過敏藥聯合效果顯著。但要短程應用,且適應症主要爲單獨使用其他抗過敏藥效果差時,即作爲二線藥物來用,且不主張使用口服或靜脈滴注之途經。
3、減充血劑
又稱縮血管劑,一般僅用於滴鼻,不作爲口服用藥。常用藥物有麻黃素滴鼻劑和鼻眼淨,根據流涕多少,每日數次滴鼻。應當注意的是這類藥物停藥後可產生反跳現象,久用還可產生依賴性,且不良反應較多,故而這類藥物目前已較少用於臨牀,不再作爲過敏性鼻炎的常規用藥。
4、抗膽鹼藥
傳統藥物爲阿托品,對過敏性鼻炎並無明顯效果。第四代即異丙託溴銨噴霧劑,噴鼻對流清涕、打噴嚏效果顯著。將其與糖皮質激素聯合應用,還可有效緩解鼻塞,作用迅速。主要副作用有鼻乾澀和鼻出血,需注意用量不可太大,噴鼻次數不可太頻繁。
5、肥大細胞膜穩定劑
主要有色甘酸鈉噴霧劑和酮體芬口服劑。這類藥物用於過敏性鼻炎治療的效果並不明顯,一般用作預防復發。在過敏性鼻炎的高發期,特別是罹患過敏性鼻炎合併哮喘患者,可提前幾天預防性服用酮體芬,每日1次;或在外出時隨身攜帶色甘酸鈉噴霧,遇有鼻不適先兆時,立即噴鼻1次。一旦過敏性鼻炎發作,這類藥物無效,不要繼續用藥。
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