引發淋病合併症精囊炎的原因
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淋病是由淋病雙球菌引起的泌尿生殖系統的化膿性感染。是最常見的性病之一,其主要表現是淋菌性尿道炎和宮頸炎。淋球菌還可以由尿道或宮頸局部擴散感染,引起附睾炎、盆腔炎;也可以經血行傳播引起播散性淋病。此外也可引起眼、咽部、直腸的感染;還有一部分患者雖然已被淋球菌感染,但在臨牀上不出現症狀,稱爲無症狀淋病。
淋病合併症精囊炎是由什麼原因引起的?
人類是淋菌的唯一宿主。淋球菌對低等動物無致病能力,曾多次將人體尿道內含有淋球菌的膿液移植於兔子眼內,試圖引起淋球菌結合膜炎,始終未獲成功,說明人類缺乏殺滅淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵襲人類。對於低等動物並無侵犯能力。
淋病合併症精囊炎有哪些表現及如何診斷?
一般發生於急性尿道炎後,單側居多。有低熱,附睾腫大疼痛,同側腹股溝和下腹部有反射抽痛,初起與睾丸界限清楚,漸漸不清,睾丸觸痛,腫大,劇烈觸痛。尿液常混濁。同時可有前列腺和精囊炎。
淋病合併症精囊炎應該做哪些檢查?
(一)塗片檢查:
取患者尿道分泌物或宮頸分泌物,作革蘭氏染色,在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者,此法陽性率在90%左右,可以初步診斷。咽部塗片發現革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病,因爲其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌羣。另外對症狀不典型的塗片陽性應作進一步檢查。
(二)培養檢查:
淋球菌培養是診斷的重要佐證,培養法對症狀很輕或無症狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養陽性就可確診,在基因診斷問世以前,培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。
淋病合併症精囊炎容易與哪些疾病混淆?
(一)非淋菌性尿道炎:潛伏期較長,爲7-21天,尿道分泌物較少或沒有,爲漿液性或粘液性分泌物,稀薄,症狀輕微,無全身症狀,其病原體主要爲沙眼衣原體,解脲支原體。
(二)念珠菌性陰道炎:主要臨牀症狀爲外陰、陰道瘙癢。白帶增多,白帶呈白色水樣或凝膠樣。陰道粘膜充血、水腫、白膜粘附,白膜脫落處有輕度糜爛。白膜鏡檢可見到孢子和菌絲。
(三)滴蟲性陰道炎:主要臨牀症狀爲陰道瘙癢,分泌物多呈泡沫狀。陰道粘膜及宮頸充血明顯,有出血點呈特徵性草莓狀外觀。陰道粘膜常出血,分泌物帶血性。分泌物中可查出滴蟲。
(四)細菌性陰道炎:白帶增多,呈灰色,均勻一致,pH值增高,有魚腥味。塗片可見乳酸桿菌減少,革蘭氏陰性菌增多。
淋病合併症精囊炎可以併發哪些疾病?
自從使用抗菌素以後,淋病的合併症已大爲減少,出現合併症,多數是由於急性期未得到及時有效的治療,或者患者體弱,抵抗力低下。有其它內臟疾病,或妊娠期和月經期。月經期內性交行爲,可能促進淋球菌急性上行感染,在男性,淋病由前尿道上行感染,蔓延至後尿道,引起後尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎,臨牀上出現局部紅腫熱痛、觸痛,部分可形成膿腫及會陰墜脹、疼痛不適。也可出現尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、尿液混濁。嚴重時有發熱、畏寒、外周血白細胞升高。反覆發作可導致尿道狹窄、輸精管狹窄或梗阻,繼發不育。在女性,炎症上行感染,可蔓延至子宮內膜、輸卵管、卵巢、盆腔、肝周,也可波及前庭大腺、尿道旁腺,引起局部炎症或膿腫。臨牀上出現下腹部隱痛、墜脹、局部壓痛、觸痛、腰背痠痛、白帶和分泌物增多,嚴重者可產生腹膜刺激徵和全身症狀。反覆發作可致輸卵管的狹窄或閉塞,導致宮外孕和不孕症。
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