兒童弱視的原因有哪些呢
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弱視患兒眼保健,主要做到早期發現,再加上長期耐心的訓練視力的恢復是絕對可以期待的。
1. 何謂弱視? 人類的視力有一段最重要的發育期,一般爲出生後至四、五歲之間。在視力發育的過程中,眼睛與視覺中樞需要接受適度的光線與視覺刺激才能發育完整。在視力發育期,光線與視覺訊息進入眼球並在視網膜上聚焦成像的作用如果發生干擾,造成不足夠的視覺刺激,就會阻礙視力的發育而導致弱視。所以,弱視是指幼兒時期,眼睛並無器官構造上的病變,雖有度數,但經由配鏡矯正也無法 達到0.8以上的正常視力,謂之弱視。
2. 造成弱視的原因
(一)斜視:斜視的病人爲了避免斜視引的複視現象而抑制斜視眼,進而導致弱視。
(二)高度屈光不正:如高度近視、遠視與散光,因光線進入眼球后無法在視網膜上清晰地聚焦成像,造成不足夠的視覺刺激因而造成了弱視。
(三)兩眼不等視:兩眼度數相差二百度以上,雙眼度數相差大,只用好眼看,另一眼則形成弱視眼。
(四)視覺被剝奪所引起的廢用:如嚴重的先天性眼臉下垂、先天性白內障、角膜混濁等,皆因在視力發育期光線無法在視網膜上清晰成像,影響了視力發育而造成弱視。
3. 弱視的症狀:弱視通常沒有明顯的症狀,除非有一眼歪斜或瞇眼視物時,纔會被特別留意,否則只有在例行視力檢查時纔會被發現。尤其是單眼弱視的病人,常因一眼視力正常,而不易察覺不良視力的弱視眼。
4. 弱視的治療:弱視治療的原則,最重要就是必須在視力發育完成以前,強迫弱視的眼睛從事細密的訓練與使用,以激發弱眼視力的發育。如有屈光不正常的情形,應正確的量出度數並配戴眼鏡來做訓練;若有先天性白內障則需先手術後再加上密集的訓練,斜視的病人,依其斜視的情況須戴眼鏡或手術矯正,但在術前就應進行弱視的訓練,而且術後亦應積極地矯治弱視。
5. 常用的訓練方法
(一)遮蓋法:以貼布遮蓋好的眼睛,強迫弱視眼多使用。遮蓋的方式與時間,應依醫師 指示,依其年齡與弱視的情況而決定,遮蓋時要注意活動與交通的安全。
(二)視覺生理基礎法:利用特殊設計的弱視訓練儀,依據患兒的年齡、智力、視力情況, 以粗細線條的轉盤,配合兒童感興趣的圖案,每週加以訓練。
(三)精細目力訓練法:以珠子、釦子穿洞方式,或描圖、刺繡及特殊電子游樂器等方式, 刺激弱視眼之精細目力的使用。
6. 弱視早期診斷與治療的重要性:(一)3~6歲接受治療,恢復正常視力的機率最高。(二)6~9歲還有機會。(三)9歲以後,因視力發育已定型,治療效果差。
7. 如何早期發現弱視? 臺灣兒童弱視比率高達2~4%,而弱視常沒有明顯的症狀,因此幼兒在足三至四歲時,最好找眼科醫師做一次完整的眼睛與視力檢查,即使幼兒未足三歲,只要有任何眼睛的症狀或懷疑視力不良,亦應及早就醫以達到早期發現早期治療的目的。
8. 兒童眼保健已日漸爲社會大衆所關切,除了近視外,斜視與弱視爲另一常見的問題,但大多數人對斜、弱視常一知半解,甚至有錯誤的觀念,例如:小孩斜視,長大自然會好,弱視可靠吃藥打針來治療,以致不及早就醫,或尋偏方來治療而延誤了治療的時機,造成孩童一生的視力障礙。
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