重症肌無力有哪些具體治療方法
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重症肌無力是一種免疫性疾病,這類疾病的特點之一就是病程呈慢性遷延性,緩解與惡化交替,大多數病人經過治療可以達到臨牀痊癒(即病人的臨牀症狀和體徵消失,和正常人一樣能正常生活、學習、工作,並停止一切治療重症肌無力的藥物)。
它不但給病人身體上造成很大的痛苦,也給家庭和社會帶來很大的負擔,該病因病程長而且難治,給患者帶來的心理壓力也很大,從而影響疾病的好轉和康復。好的心理狀態會給患者增添無比強大的抗病能力,堅定的生活信念能促進疾病早日康復。
有的患者可有一個長時間的緩解期,但本病患者往往由於精神創傷、全身各種感染、過度勞累、內分泌失調、免疫功能紊亂、婦女月經期等等多種因素而復發或加重病情,因此,重症肌無力症狀的反覆性成爲本病的特點。只有認識到這一點,瞭解引發症狀反覆的誘因,才能採取相應的預防措施和積極治療,從而避免或減少重症肌無力症狀的反覆。
據解放軍第309醫院重症肌無力治療中心粟盛祥主任的臨牀治療經驗介紹,治療重症肌無力要根據患者的具體症狀採取針對性的治療方式,這樣才能起到最好最有效的治療效果。其中有以下具體治療方法:
1.非手術治療
⑴中藥治療
⑵抗膽鹼酯酶藥治療
⑶激素治療
在實際工作中,大多數病人不使用激素。患者就診時以前未用激素的,原則上不用激素治療。用激素治療的準備做手術的,可考慮逐漸減量以至適應手術治療。做過手術的,不需手術治療的及病情較急的可考慮激素治療。但在病情穩定或臨牀症狀消失後可逐漸減量至停用。
⑷丙種球蛋白治療
⑸血漿置換療法
⑹其它免疫抑制劑治療
2.手術治療
重症肌無力患者常見胸腺異常,約15%的重症肌無力患者合併胸腺瘤,約70%的重症肌無力患者有胸腺肥大,淋巴濾泡增生,研究證明:胸腺是產生致病抗體——乙酰膽鹼受體抗體的主要場所,本病的發生與胸腺有密切的關係,胸腺中的T細胞、B細胞、肌樣細胞對重症肌無力的發生起着重要作用。切除胸腺瘤或增生的胸腺就切除了重症肌無力患者的主要發病源頭,重症肌無力患者如不切除胸腺就很難達到理想治療的目的。
以上是患者所接觸到治療重症肌無力最普遍的方法,但是每種方式的治療對於大多數患者都不能從根本上痊癒,復發的機率高,同樣爲這些患者帶來不便和痛苦。因此309醫院治療中心副主任、學科帶頭人、科研課題負責人粟盛祥醫生等各位專家從1990年初開始潛心研究運用中西醫結合的方法治療重症肌無力。經過大量的臨牀實踐,運用中醫、壯醫、西醫相結合的方法取得了良好的臨牀效果。粟盛祥主任經過長期的臨牀實踐,精選出治療重症肌無力的主要有效中藥有:人蔘、黃芪、鹿茸、冬蟲夏草、白朮、當歸、紫河車、巴戟等,再配以生長在桂北高寒山區原始森林的壯藥黃龍鑽土,研究出治療重症肌無力的有效系列方藥壯中藥合劑。基本方:人蔘、黃芪、鹿茸、冬蟲夏草、白朮、當歸、紫河車、巴戟、黃龍鑽土等,經國家藥品研究機構毒理試驗證明壯中藥合劑無任何毒副作用。
壯中藥合劑具有補氣昇陽以舉陷,補血生精以固腎的作用。由於活用了壯藥黃龍鑽土,從而克服了前人運用純中藥治療重症肌無力的侷限性,使壯中藥合劑具有提高機體免疫機能和激活乙酰膽鹼受體的作用,而且能抑制異常的自身免疫,具有非常良好的雙向調節作用,達到治療本病的目的。多數患者一般經服用壯中藥合劑6~8個月可臨牀治癒或好轉。
通常,患者在以服用壯中藥合劑治療爲主要手段的同時,還輔以胸腺切除、激素治療、血漿置換療法及免疫球蛋白等治療。上述治療最大限度地清除了血漿中乙酰膽鹼受體抗體及免疫複合物,使肌肉恢復正常收縮功能。這是一種集傳統與現代醫學於一體,壯醫、中醫、西醫相結合,中醫科、神經內科、胸外科多學科聯合治療所取得的成果,具有良好的臨牀效果。
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