癲癇合併腦性癱瘓的症狀表現
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腦性癱瘓是自受孕開始全嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所導致的綜合徵。癲癇患兒中,有1/4的患兒合併腦癱。
腦癱的臨牀特是運動發育落後(3個月以上),肌張力障礙(多爲先軟歷硬),身體姿勢異常及步態異常。臨牀表現分運動障礙、殘障及殘疾二級。
癲癇合併腦癱的主要類型爲痙攣型,約佔癲癇合併腦癱患兒的80%以上,呈肌張力增高等上級神經元癱瘓表現。癱瘓以四肢癱爲最多,最典型(雙下肢癱和雙上肢癱均重)。痙攣型臨牀表現爲雙上肢屈曲、內收、手指緊握,姆指內收,四指不能放鬆及腕指關節活動障礙,雙下肢過伸,雙大腿內收,強直,不能外展、外旋和分腿坐,扶起時雙足跟伸直,腳尖着地,有如跳芭蕾舞姿勢,且邁步艱難,呈剪刀樣,至1歲半時還不能獨自行走,或呈交叉邁步樣步態。
癲癇合併腦癱是,強調早期發現,甲期診斷,早期干預,早期治療。如父母發現孩子出現角弓反張姿勢,腹臥位軀體背屈(過伸),自然運動力、肌張力低下或增強,擁抱反射、腱反射亢進以及吸吮、吞嚥困難,吐奶、抽搐、好哭、嗜睡等明顯時,應及早就醫。
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