膽管癌晚期還能活多久
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膽管癌晚期能活多久?這是很多膽管癌晚期患者及患者家屬關心的問題。也經常向他們的主治醫師問起類似的問題,對於膽管癌晚期到底能活多久這個問題,很難有明確的答案,膽管癌的治療是個系統的過程,涉及到很多因素,總的來說,膽管癌晚期能活多久,換句話說膽管癌晚期患者的生存期有多長,主要取決於治療方法是否得當以及病人的身體機能。此外,膽管癌晚期患者及家屬應多瞭解膽管癌晚期的治療知識,多和主治醫師交流,對膽管癌晚期生存期的延長有幫助。膽管癌晚期能活多久的主要影響因素是治療方法和患者身體情況。
膽管癌患者在臨牀表現主要爲伴有上腹部不適的進行性黃疸、食慾不振、消瘦、瘙癢等。如合併膽結石及膽道感染,可有發冷、發熱等,且有陣發性腹痛及隱痛。如位於一側肝管癌腫,開始常無症狀,當影響至對側肝管開口時,纔出現阻塞性黃疸。如膽管中部癌不伴有膽石及感染,多爲無痛性進行性阻塞性黃疸。黃疸一般進展較快,不呈波動性。檢查可見肝腫大、質硬、膽囊不腫大。如爲膽總管下端部,則可捫及腫大的膽囊。如腫瘤破潰出血,可有黑便或大便潛血試驗陽性、貧血等表現。
①黃疸:爲最常見的症狀,約佔36.5%。黃疸是膽道阻塞的結果,多呈進行性加深,其程度與梗阻部位和程度有關。肝外膽管梗阻時黃疸較深,肝內膽管分支受阻時黃疸較淺。完全性膽管阻塞時黃疸較深,不完全性膽管阻塞時黃疸較淺。偶爾膽管的炎症、痙攣以及腫瘤脫落和乳頭型的腫瘤偏位,可使黃疸有所波動。中下段膽管癌常表現爲無痛性膽汁淤積性黃疸。患者尿色深黃或呈茶色,大便變淺或爲陶土色。
②腹痛:可呈進食後上腹部輕度不適,或劍突下隱痛不適,或背部疼痛,或右上腹絞痛,系神經侵犯的表現。可出現於黃疸之前或黃疸之後。
③發熱:多爲梗阻膽管內炎症所致,發生率較低。
④其他:可有食慾不振、厭油、乏力、體重減輕、全身皮膚瘙癢、噁心嘔吐等伴隨症狀,或癌腫的非特異性症狀。少數可有門脈高壓症狀,系癌腫浸潤門靜脈所致。
治療方法是否得當是關係膽管癌晚期能活多久的最主要因素。晚期膽管癌大多已經無法進行手術,臨牀上晚期膽管癌的治療方法主要有放化療及中醫藥治療。膽管癌對放化療的敏感性不高,目前臨牀上多采用聯合放化療的方法治療晚期膽管癌,能在一定程度上抑制腫瘤,改善生存質量,延長生存期。另外,鑑於放化療對人體的毒副作用,在晚期膽管癌的治療中可合併中醫藥治療,以起到增效減毒的作用。對於轉移範圍廣,身體機能弱,已經難以耐受化療的晚期膽管癌患者,可用中醫藥進行保守治療,雖然短期效果沒化療明顯,但遠期效果好,在改善生存質量,延長生存期方面有明顯的作用。
膽管癌晚期病人之所以會出現一系列極爲痛苦的症狀,一方面跟癌腫大範圍擴散有關,另一方面也跟治療帶來的傷害有關。放化療是膽管癌晚期常用的治療方法,其對癌腫有較爲直接的抑制作用,但由於二者缺乏選擇性,對人體正常細胞也有較大的傷害,使得患者免疫機能受損,抵抗力下降,並出現一系列放化療併發症,阻礙治療的進行。只有改善這一情況,才能使得治療得以順利進行,並且是減輕膽管癌晚期病人痛苦的根本。臨牀上,已經有越來越多的醫生意識到改善膽管癌晚期病人生活質量的重要性。中醫藥作爲我國特有的治療方法,在這方面發揮了優勢。中醫認爲腫瘤之所以生成,是因爲正氣不足,邪氣盤踞,“積之成也”,在治療時,一方面要“祛邪”,一方面要“扶正”,對於晚期膽管癌,"扶正"更顯得重要。中醫治療晚期膽管癌,能夠減輕放化療所帶來的毒副作用,提高人體免疫機能,改善症狀,減輕膽管癌晚期病人的痛苦。
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