很多心臟移植患者患上皮膚癌
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近日,有報道稱,Mayo醫院Brewer研究發現:接受心臟移植的患者,近一半(46.4%)罹患皮膚癌。
Brewer分析了1988~2006年在該院接受心臟移植的312例患者資料,最長隨訪19年,共發生1395例次皮膚癌,89%爲鱗狀細胞癌,11%爲基底細胞癌;術後5、10和15年皮膚癌累計發病率分別爲20.4%、37.5%和46.4%;鱗狀細胞癌首發後1年、3年和5年繼發鱗狀細胞癌累計發生率分別爲44.0%、67.4%和75.9%;基底細胞癌首發後1年、3年和5年繼發基底細胞癌的累計發生率分別爲36.7%、54.7%和65.9%,並在7年內達到98.1%。
研究還顯示,移植時年齡較大是重要危險因素:年齡每增加10歲,鱗狀細胞癌和基底細胞癌HR分別爲2.57和1.77(P<0.001);移植後單純皰疹病毒感染也是重要危險因素,鱗狀細胞癌和基底細胞癌HR分別爲2.90和3.38(P=0.01);使用免疫抑制劑麥考酚酸酯也增加基底細胞癌風險(HR=2.74,P=0.001)。
從研究可證實,移植心臟的患者需權衡利弊,與醫生探討手術的風險。
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