肝外膽管損傷的病理原因是什麼
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創傷所致肝外膽管損傷，是肝門損傷的一部分。由於肝外膽管的部位較深，周圍有較多重要的血管和器官，在外力的作用下單純膽管損傷較少見，多數伴有門靜脈、下腔靜脈、肝臟、胰腺、胃、十二指腸等的損傷。
發病機理
受損的膽管可以完全斷裂或部分缺損，也可僅被血管鉗壓榨或被縫扎因而出現膽漏發生炎症和纖維化，最後引起膽管狹窄或閉塞。狹窄或閉塞的膽管近端發生擴張，管壁增厚;遠端管壁也可增厚，但管腔縮小甚至閉塞。膽管狹窄或閉塞後膽汁排出受阻，膽管內壓力升高，膽汁鬱積，如持續時間較長，肝細胞將受到不可逆性的損害;膽汁鬱積亦可繼發革蘭氏陰性腸道桿菌感染，引起膽管炎的反覆發作，其結果將加重肝細胞的損害，引起肝硬化。在伴有膽外漏者，肝損害雖可較輕，但常可繼發腹腔感染或膽汁經常大量喪失而引起消化和吸收方面的問題。
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