膀胱癌有什麼臨牀表現
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膀胱癌臨牀表現
(1)血尿:反覆出現的無痛性、間歇性肉眼血尿,有的僅表現爲顯微鏡下血尿。出血量可多可少,嚴重時可全程血尿,膀胱癌放射腸炎血尿或挾帶血塊。尿路刺激症狀:當腫瘤伴有感染或腫瘤發生於膀胱三角區時,尿路刺激症狀則較早出現。
(2)膀胱刺激症狀:腫瘤本身的浸潤、壞死、潰瘍及合併感染可刺激膀胱,產生尿頻、尿急。臨牀對於缺乏感染依據的膀胱刺激症患者,應採取全面的檢查,以確保早期診斷。
(3)排尿困難:由於腫瘤較大,或腫瘤發生於膀胱頸部,或帶蒂的腫瘤,或血塊形成而阻塞膀胱內口,致排尿困難,甚至產生尿瀦留。恥區腫塊:以此爲起始症狀者約3%,多爲膀胱頂部腺癌或其他部位惡性度高的膀胱實體性癌,直腸指檢可觸及高低不平的硬塊。
(4)轉移症狀:膀胱癌晚期可向用圍浸潤或向其他內臟轉移。當腫瘤侵犯至膀胱周圍組織或轉移至盆腔淋巴結時,可見恥區恥骨上區疼痛,腰骶部疼痛或疼痛放射至外陰部或大腿。當腫瘤位於一側輸尿管口,可造成一側輸尿管阻塞,腎積水。
(5)全身症狀:噁心、食慾不振、發熱、消瘦、貧血、惡病質等。
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