眼燒傷的常見致病原因
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1. 化學性眼燒傷:由硫酸硝酸鹽酸等酸性物質或氫氧化鉀、氫氧化鈉、氨水、石灰等鹼性物質誤傷眼部發生損傷。
2. 熱源性眼燒傷:高溫物質如火焰開水熱油蒸汽等,與眼組織直接接觸造成灼傷多與面部或全身性皮膚燒傷合併存在。
3. 輻射性眼燒傷:輻射性損傷包括電磁譜中各種輻射線造成的損害,如微波、紅外線、可見光紫外線、X線、r射線等中子或質子束照射也能引起這類損傷。
(1)紅外線損傷:玻璃加工和高溫環境可產生大量紅外線,對眼部的損傷主要是熱作用其中短波紅外線(波長800-200mm ),可被晶體和虹膜吸收造成白內障(以往稱爲吹玻璃工人白內障)。
(2)可見光損傷:可引起黃斑燒傷,如裸眼觀察日蝕造成的“日蝕性視網膜病變”青年人及正視眼多見,而高度近視眼者則少見,且與日蝕性質季節時間天氣陰晴有關視網膜的光損傷(photic damage)。可由眼科檢查儀器的強光源或手術顯微鏡引起激光的機械性熱和光化學作用能引起視網膜炎症和瘢痕。
(3)紫外線損傷:電焊高原雪地及水面反光可造成眼部紫外線損傷又稱爲電光性眼炎(electric ophthalmia)或雪盲。
(4)離子輻射性損傷:X線、r線中子或質子束可引起放射性白內障、放射性視網膜病變或視神經病變角膜炎或虹膜睫狀體炎等。多發生在頭部放射治療、放射性職業者或核泄漏核外照射或用局部敷貼器後(劑量30Gy~36Gy也有15Gy引起的)。一般4個月~3年後引起進行性的微血管病變類似於糖尿病視網膜病變。
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