過敏性紫癜嚴重嗎
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過敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫複合物沉積在小動脈、毛細血管和小靜脈的一種小血管炎。過敏性紫癜和IgA腎病是相關的兩個疾病。兩種疾病都有血清IgA水平升高,腎活檢有相同的發現。但是,IgA腎病幾乎只有年輕人發病,並且主要累及腎臟。過敏性紫癜主要發生在兒童,症狀可以涉及皮膚和結締組織、關節、胃腸道、陰囊以及腎臟。
實驗室檢查
過敏性紫癜是臨牀診斷,實驗室檢查並不是確診的依據。常規實驗室檢測的結果通常都在正常範圍內。
· 有助於排除其他診斷的實驗室檢查,包括:尿常規、血細胞計數、尿素氮水平、肌酐水平、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)和脂肪酶的水平。
· 尿液檢查:10-20%的患者可以出現血尿和/或蛋白尿。
· 血小板計數和凝血檢測:血小板計數通常是在正常範圍內,可以升高,但不會下降。除外特發性血小板減少性紫癜(ITP)。血小板計數正常和凝血功能(即PT、APTT、纖維蛋白裂解產物)正常,可以除外血栓性血小板減少性紫癜(TTP)。
· 脂肪酶水平正常,用於除外急性胰腺炎。
· 白細胞計數可以正常或升高。有時會出現嗜酸性粒細胞增多。
· 血沉可以正常或升高。
· 血尿素氮和肌酐水平升高:可以是過敏性紫癜的腎損害,也可以是腎前性原因造成的。
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