偏頭痛的幾種典型症狀
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偏頭痛是一種可能反覆發作的搏動性頭痛,是屬於頭痛的其中一種類型。但是對於偏頭痛的本身還有着更爲詳細的劃分。具體分爲哪些呢?下面帶大家一起了解下相關的劃分方法吧。
伴先兆的偏頭痛(普遍型偏頭痛)
是中度到重度搏動性頭痛,伴噁心、嘔吐或畏光。體力活動使頭痛加劇。發作開始時僅爲輕到中度的鈍痛或不適感,幾分鐘到幾小時後達到嚴重的搏動性痛或跳痛。約2/3爲一側性頭痛,也可爲雙側頭痛,有時疼痛放射至上頸部及肩部。頭痛持續4~72小時,睡眠後常見緩解。發作間有明確的正常間隙期。若90%的發作與月經週期密切相關稱月經期偏頭痛。至少出現上述發作5次,除外顱內外各種器質性疾病後方可作出診斷。
伴有先兆的偏頭痛(典型偏頭痛)可分爲先兆和頭痛兩期
1.先兆期:視覺症狀最常見,如畏光,眼前閃光、火花,或複雜視幻覺,繼而出現視野缺損、暗點、偏盲或短暫失明。少數病人可出現偏身麻木、輕度偏癱或言語障礙。先兆大多持續5~20分鐘。
2.頭痛期:常在先兆開始消退時出現。疼痛多始於一側眶上、眶後部或額顳區,逐漸加重而擴展至半側頭部,甚至整個頭部及頸部。頭痛爲搏動性,呈跳痛或鑽鑿樣,程度逐漸加重發展成持續性劇痛。常伴噁心、嘔吐、畏光、畏聲。有的病人面部潮紅,大量出汗眼結膜充血,有的病人面色蒼白,精神萎靡,厭食等偏頭痛的症狀。一次發作可持續1~3 日,通常睡覺後頭痛明顯緩解,但發作過後連續數日倦怠無力。發作間歇期一切正常。
眼肌麻痹型偏頭痛極少見
起病年齡大多在30歲以下。有固定於一側的頭痛發作史,在一次較劇烈頭痛發作後,出現同側的眼肌麻痹,以上臉下垂最多見。麻痹持續數日或數週後恢復。開始幾次發病麻痹完全恢復,但多次發作後可遺留部分眼肌麻痹而不恢復。神經影像不宋體排除顱內器質性病損。
偏頭痛持續狀態
偏頭痛發作持續時間在72小時以上的稱偏頭痛持續狀態。兒童期良性發作性眩暈(偏頭痛等位發作)有偏頭痛家族史但兒童本人無頭痛:偏頭痛的症狀爲多次、短暫的眩暈發作,也可出現發作性平衡失調、焦慮,伴有眼球震顫或嘔吐等偏頭痛的症狀。神經系統及腦電圖檢查正常。間隙期一切正常。部分兒童成年後可轉爲偏頭痛。
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