急性左心功能衰竭的病因
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急性左心功能衰竭是生活中比較常見的一種心血管疾病,那麼對於這樣的一種疾病有什麼比較好的方法能幫助我們預防呢?下面給大家介紹急性左心功能衰竭的病因,供大家參考。
急性左心功能衰竭的病因
急性瀰漫性心肌損害
如急性心肌炎、急性廣泛心肌梗死、嚴重感染、中毒、MODS等導致的心肌損傷等引起心肌收縮無力。
急性心室舒張功能受限
如急性大量心包滲液或積血所致的急性心臟壓塞,導致心排血量減低和體循環淤血及快速異位心律失常等。
急性機械阻塞
二尖瓣或主動脈瓣狹窄、左室流出道梗阻、二尖瓣口黏液瘤或血栓的嵌頓、急進型高血壓等導致心臟壓力負荷過重,排血受阻。
急性容量負荷過重
常見於急性心肌梗死、感染性心內膜炎等引起的乳頭肌功能不全、腱索斷裂、瓣膜穿孔、室間隔穿孔和主動脈竇瘤破裂等,靜脈輸血或輸入含鈉液體過多、過快時也可導致。
誘發因素
如勞累、情緒激動、快速性心律失常、盛染、輸液過快過多、妊娠及分娩、酸中毒、電解質紊亂等。
急性左心功能衰竭病理
主要的病理生理基礎爲心臟收縮力突然嚴重減弱,或左心室瓣膜急性反流。心排血量急劇減少,LVEDP迅速升高,肺靜脈迴流不暢。由於肺靜脈壓快速升高,肺毛細血管壓隨之升高使血管內液體滲入到肺間質和肺泡內形成急性肺水腫。肺水腫早期可囚交感神經激活,血壓可升高,但隨著病情持續進展,血管反應減弱,血壓逐步下降。
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