中風康復 頭3個月最重要
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如今,得腦卒中的人越來越多,發病年齡也在提前。很多人在成功挽救生命之後,便以爲治療結束,忽略了康復的重要性。實踐表明,腦卒中發病後的半年,是肢體功能恢復的最佳時期,且頭3個月尤爲重要。
腦卒中康復越早做越好。一般在患者血壓、心率等生命體徵平穩後2~3天內,就可以進行牀旁康復了。如果康復不及時,很可能出現“廢用綜合徵”,也就是說,身體功能因長時間不用導致廢棄了,其表現是肌肉萎縮、關節痙攣、足跟着不了地、胳膊擡不起來等。早期的牀邊康復訓練,是一級康復中的重要內容,對預防褥瘡、下肢動脈血栓等都有着關鍵的作用。
注意肢體的擺放位置。腦卒中患者躺在牀上時,也有一些注意事項,一定要重視對患肢的保護,不能讓患肢保持一個姿勢過長時間,因爲這有可能導致關節僵硬,長時間壓迫患肢,致使血液循環不暢。
被動訓練別太用力。腦卒中後,如果生命體徵已經平穩,病人就應多活動活動患肢,做些擡胳膊、伸腿等動作。即便患者無法動彈,家屬也應幫助病人做被動活動,且以肢體關節的活動爲主,這樣能在很大程度上預防肌肉萎縮、關節攣縮等。鍛鍊時,應在醫務人員的指導下,保證姿勢標準。每鍛鍊一處肌肉,應使該肌肉連續多次受到一定強度的刺激。不過,也不能太過用力,否則很可能因過度牽拉損害關節。
坐位訓練循序漸進。當患者病情穩定,身體具有一定平衡能力後,牀邊訓練可由臥位轉爲坐位。由於臥牀時間較長,剛進行坐位訓練時,有一個適應過程。因此,可先將牀頭擡高30°,坐上10分鐘,在患者沒有頭暈心慌之後,循序漸進地將牀頭擡高至45°~90°,並逐漸延長坐位時間,以免發生直立性低血壓。此外,等患者能平穩地坐在牀上後,可嘗試將病人轉移到椅子上,以免長期臥牀帶來更多問題。
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