治療艾滋病的“三把寶劍”
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第一把寶劍:治療機會性感染
20世紀80年代和90年代初期,人們還沒有找到一個有效的對付艾滋病病毒的方法,只好手握“治療機會性感染”這一把寶劍與艾滋病進行鬥爭。在艾滋病患者發生機會性感染時,及時給予抗微生物和抗寄生蟲藥物治療。儘管對於免疫功能正常的人,這些抗微生物和抗寄生蟲藥物是非常有效的,但到了艾滋病患者身上卻顯得非常無力。
許多人暫時有效,感染得到控制,但不久就會復發。這使得當時世界—卜的艾滋病病毒感染者都經協了一個相似的過程:免疫系統逐漸崩潰,開始預防性地給予抗生素以預防機會性感染,消瘦,在健康狀況時好時壞的反覆中免疫系統功能逐漸下降直至完全耗竭,最終死亡。在這場與艾滋病病毒的較量中,人的身體好比是一堵牆,開始與艾滋病病毒格鬥時,還能背靠着牆,暫時對付前面的敵人,到後來,反覆感染對身體各個系統的破壞,長期用藥對身體的毒性和致病微生物的耐藥,牆終於挎了,最終會遭到腹背受敵而死亡的結果。
第二把寶劍:“雞尾酒”抗病毒
“雞尾酒”療法可謂是人類醫治艾滋病研究進程中的一個里程碑。從1996年開始,由於各種抗艾滋病病毒藥物新品種的出現以及它們的聯合治療,使人們又獲得了治療艾滋病的第二把寶劍。這把寶劍的出現給艾滋病治療帶來了質的—龜躍,保護廠人體這堵牆,改變了艾滋病治療中背部受敵的局面。“雞尾酒”療法顯著改善了患者的死亡率和患病率,延長了生命,提高了生活質量,使人們看到了希望,認識到艾滋病是種可以控制的慢性疾病。
但是,這種治療仍然存在許多問題。“雞尾酒”療效不是100%,病人必須長期服藥,而不能得到根治。長期服藥會造成包括脂質營養不良、背腹部脂肪異常堆積、血脂濃度異常升高等責副作用,其中最嚴重的是肝功能衰竭和糖尿病。在長期治療的過程個,病毒也會對藥物產生耐藥,使已經緩解的病情再次加重。更糟糕的是幾乎所有病人在停藥後都會出現病毒反彈,因爲還有一些病毒深深地藏在細胞內處於靜止狀態,停藥後,這些病毒失去抑制,立即開始活動,在血液中大量複製病毒。
儘管現在已經有了雞尾酒療法抗病毒,但杭病毒藥物仍不能取代機會性感染的治療,如果發生機會性感染,僅用抗病毒藥物治療是無效的,必須同時使用抗病毒和治療機會性感染兩把寶劍才能挽救病人的生命。
埋藏在深山中的第三把寶劍
要解決這些問題,需要更有力的第三把寶劍。但這第三把宅劍是什麼?它藏在何力?有人說,是疫苗;也有人說,是某種能徹底清除暗藏在細胞內靜止狀戀病毒的藥物,還有人說,應從免疫入手,可以找到一種專門對刊艾滋病病毒的細胞因子,也可以發明種像粒細胞集落刺激因子一樣的藥物,刺激機體CD4細胞大量再生,提高免疫能力,或許還能從CD8細胞人手,找出治療艾滋病的良藥……。
總之,治療艾滋病的第三把寶劍還埋藏在深山小,有待於我們人開發,去尋找。
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