外陰溼疹需與4種疾病相鑑別
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外因溼疹需要與哪些疾病相鑑別?
1.外陰溼疹常常與女性黏膜白斑鑑別。女性黏膜白斑見於40歲以上婦女,損害主要波及陰蒂,小陰脣及大陰脣黏膜部分,爲灰白色斑伴角化過度,劇烈瘙癢。
2.與溼疹感染鑑別。溼疹感染多邊界清楚,邊緣呈環狀,可見小膿皰,皮損表現爲紅斑,滲液及結痂,痂爲黃色油脂狀,痂下爲鮮紅糜爛面,在皺褶部位,溼疹感染常形成裂隙。
3.急性溼疹需與外陰接觸性皮炎相鑑別。
4.慢性溼疹需要與神經性皮炎,外陰瘙癢症相鑑別。
5.角化性溼疹應與銀屑病鑑別銀屑病無滲出,皮損邊界清楚,上覆銀白色鱗屑。
外陰溼疹的症狀
女性外陰溼疹多發生於大陰脣和陰股溝內,其病程長短不定,發作無規律,平時自覺症狀不明顯,當就寢或精神緊張時出現劇癢,伴有的瘙癢經搔抓後可繼發感染,出現局部發紅,個別疹子中心出現小膿點。
外陰溼疹急性期
外陰溼疹急性期主要表現爲劇烈的瘙癢及外陰呈瀰漫性潮紅,皮膚損害呈多形性,無明顯界限,病情進一步發展,皮膚表面出現針頭大小丘疹,丘皰疹或小水皰,基底部充血,損害邊界不清,進而糜爛,水腫,滲出加重。由於灼熱及劇烈瘙癢而搔抓,傷及表皮,招致感染而結痂,同時可伴有腹股溝淋巴結腫大,發熱及全身不適等表現,如果治療不當,反覆發作可使病程延長而轉爲慢性病變。
外陰溼疹慢性期
外陰溼疹慢性期由於反覆搔抓,抓傷處會有少量漿液滲出,病情遷延不愈,在表皮與真皮內引起浸潤與肥厚,皮膚粗糙,可有苔蘚樣硬化,邊界清楚,表面常有糠皮狀鱗屑,觸之較硬或有溼潤痂皮,重者可發生皸裂,活動時有疼痛感,由於血痂和色素沉着,皮膚呈褐色或色素脫失。
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