治療結腸癌的4個常見手術方法
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結腸癌的治療首先強調手術切除,並注重聯合術前化療、放療等綜合治療以提高手術切除率,降低手術後複發率,提高生存率。
常用的結腸癌手術治療方法
一、左半結腸切除術
適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除範圍:橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸,連同所屬系膜及淋巴結。切除後結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。
二、右半結腸切除術
適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除範圍:迴腸末端15~20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合(縫閉結腸斷端)。
三、橫結腸切除術
適用於橫結腸癌腫。切除範圍:橫結腸及其肝曲、脾曲。切除後作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大,可加做右半結腸切除,作回、結腸吻合。
四、乙狀結腸癌腫的根治切除
根據癌腫的具體部位,除切除乙狀結腸外,或做降結腸切除或部分直腸切除。作結腸結腸或結腸直腸吻合。
哪些情況會誘發結腸癌
1.腸道疾患
各種急慢性腸炎、潰瘍和息肉等都會造成不同程度的結腸損傷,降低免疫力,從而發生惡性病變,誘發結腸癌。
2.飲食結構
長期高脂肪和低纖維的攝入,會埋下結腸癌的隱患。脂肪,尤其是動物性飽和脂肪酸會增加結腸中膽汁酸和膽固醇的濃度,代謝後會產生3-甲基膽蒽等致癌物質,固醇環也可經細菌作用被芳香化而形成致癌物質,這些物質會在結腸積聚。纖維素攝入不足,導致腸道蠕動緩慢,有害物質在腸道滯留,增加了腸壁的吸收,同時也就增加了患病風險。除此之外,長期食用醃製、熏製、燒烤類食物,攝入過多的亞硝酸胺,極易誘發結腸癌。
3.遺傳
臨牀研究表明,有家族病史的人相對患病率更高。
4.其他疾患
血吸蟲病等寄生蟲病,會導致腸道黏膜潰瘍,引發炎症、息肉等,從而造成結腸癌隱患。
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