胃癌的中醫分型及其辯證治療
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胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,在我國其發病率居各類腫瘤的首位。在胃的惡性腫瘤中,腺癌佔95%這也是最常見的消化道惡性腫瘤,乃至名列人類所有惡性腫瘤之前茅。早期胃癌多無症狀或僅有輕微症狀。當臨牀症狀明顯時,病變已屬晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症狀,以免延誤診治。
1978年北京市胃癌協作組根據患者臨牀證候分爲以下六型。
1、瘀毒內阻型
主症爲胃脘刺痛,心下痞硬,壓痛刺痛,吐血便黑,皮膚甲錯,舌質暗紫,脈沉細澀。治則以解毒祛瘀,活血止痛,以失笑散或膈下逐瘀湯爲主。
2、痰溼凝結型
主症爲胸悶膈滿,面黃虛腫,嘔吐痰涎,腹脹便溏,痰核累累,舌淡滑,苔滑膩。治則以化痰,散結,溼在中焦,以開鬱二陳湯爲主。
3、肝胃不和型
主症爲上胃脘肛滿,時時作痛,竄及兩脅,呃逆嘔吐,脈沉或弦細,舌質淡黃。治則用舒肝和胃,降逆止痛,以逍遙散及參赭培氣湯主之。
4、脾胃虛塞型
主症爲胃脘隱痛,喜按就溫,或朝食暮吐,暮食朝吐,面色蒼白,肢冷神疲,便溏浮腫,舌淡而胖,苔白滑潤,脈沉緩。治則以溫中散寒,健脾和胃,以理中湯爲主。
5、胃熱傷陰型
主症爲胃內灼熱,口乾欲飲,胃脘嘈雜,食後劇痛,王心煩熱大便乾燥,脈滑細數,舌紅少苔,或苔黃少津。治則以清熱解毒或養陰清熱,以麥門冬湯或竹葉石羔湯爲主。
6、氣血雙虧型
主症爲全身乏力,心悸氣短,頭暈目眩,面色無華,虛煩不寐,自汗盜汗,甚至陰陽兩虛,脈沉細無中國科學院,舌淡少苔。治則以補氣養血,以十全大補湯爲主。
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