艾滋病 離我們並不遠
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艾滋病可以說是目前最嚴重、對人類威脅最大的一種傳染病,被稱爲“超級癌症”和“世紀殺手”。我國的艾滋病流行在時間上分三個時期:1985年~1988年爲散發期,1989年~1994年爲局部流行期,1995年至今爲廣泛流行期。
監測資料表明,艾滋病正由吸毒、賣淫、嫖娼等高危人羣向一般人羣擴散。近幾年我國艾滋病病患每年以30%左右的幅度增長,疫情已進入快速增長期。
1月25日,我國衛生部、聯合國艾滋病規劃署、世界衛生組織在北京聯合發佈《2005年中國艾滋病疫情與防治工作進展》,疫情評估報告顯示,我國現有艾滋病病毒感染者和病人約65萬,其中艾滋病病人約7.5萬,2005年新發生艾滋病病毒感染者約6萬~8萬,因艾滋病死亡約2.5萬人。我國艾滋病流行範圍廣,地區差異大,截至2005年11月底,報告艾滋病病毒感染人數累計超過3萬人的有河南和雲南。超過萬例的有廣西、新疆和廣東。同時報告也透露,相當多的艾滋病病毒感染者還沒被發現。
艾滋病是非常可怕的疾病,因爲它百分之百致死,目前的醫療水平還不能治癒,只能控制其發展,延長病人生命,而且這需要掌握適當的治療時機。然而它是可以預防的。艾滋病病毒的傳播力並不是很強,它不會通過我們日常的活動傳播,如:握手、擁抱、共餐、一般性接吻、共用辦公用品、廁所、游泳池、電話等,以及打噴嚏、蚊蟲叮咬均不會傳播艾滋病。它的傳播途徑有三條:性傳播、血液傳播和母嬰傳播。
1.性傳播。在我國目前已佔HIV三種感染途徑的一半左右,成爲最主要的傳播途徑。而在艾滋病散發期的第一階段是以吸毒人員中共用注射器的血液傳播爲主。這一轉變標誌着艾滋病的流行將大大加速。
南方某地一個小山村中發現有人死於艾滋病,經調查這裏有數家人感染HIV,這是怎麼回事?這裏地處偏僻,人們很少與外界接觸,怎麼會感染艾滋病?原來當地幾位女子外出“打工”,從事性服務工作,後來陸續返鄉結婚生子,結果將艾滋病病毒帶回,又感染了丈夫及子女。
最近北京某大學一位感染艾滋病病毒的女大學生,勇敢地通過媒體公佈自己的感染過程,以警示青年人,應謹慎自己的性行爲。她是因與外籍青年談戀愛被對方感染,直到對方發病後,才發現自己也被感染。愛情是美麗的,但艾滋病是可怕的。
艾滋病感染者的精液與陰道分泌物中有大量病毒,在性活動時,局部摩擦很容易造成黏膜的細微破損,病毒就會進入對方的血液中,尤其性亂及男同性戀者中傳播的危險性更大。特別是患有潰瘍性性病者,因爲生殖器有創面,會大大增加HIV感染的機會。
雖然通過性傳播艾滋病的機率不高,但是性活動的發生率很高,遠遠高於輸血、應用血液製品等途徑及母嬰傳播,因此全球艾滋病病毒感染大約75%是通過性接觸傳播的。
預防的重點是對廣大羣衆加強性健康教育和法制教育,反對“性解放”、“性自由”傾向。減少性伴侶,保持單一的性伴侶關係最安全。在高危人羣(賣淫、嫖娼及性服務工作者)中促進正確使用安全套,不失爲一種實用的預防方法。同時早期診治性病,也是降低HIV感染的有效措施之一。
2.血液傳播。這是三種傳播途徑中傳播機率最高的,高達95%以上。包括輸入HIV感染者血液、應用含有HIV的血液製品、共用針具,尤其在靜脈吸毒者中以此種傳播方式爲主。
2005年11月30日,衛生部長高強在新聞發佈會上說,我國約7萬人因採供血感染艾滋病。這些人絕大部分發生在1998年我國《獻血法》頒佈之前。
2005年12月16日,中央電視臺《東方時空》節目,報道了我省北安農場職工醫院因輸血造成艾滋病傳播的國內第一大案。該院在明知自己不具備檢測篩查艾滋病條件的情況下,卻多年來一直進行着非法採供血活動,包括《獻血法》頒佈後的數年中。經常到該院賣血的3個“血鬼”中,竟有兩人患有艾滋病!致使十餘名病人因輸血被感染,有的在不知情的情況下傳染給了配偶和孩子,共計19名感染者,2004年10月已有1人死亡。
1998年10月1日,我國實施《獻血法》以來,嚴格規範了採供血工作,號召羣衆無償獻血,嚴厲打擊非法買賣血活動。羣衆要謹慎輸血,儘量減少不必要的輸血。必要時應用可靠血源的血液,逐步推廣自體輸血方法。
最近有全國百餘名血友病患者長期使用血液製品第八因子後感染艾滋病的報道。我國政府早就對血液製品的生產使用有明文規定,但總有人爲了一己私利,置人民羣衆的生命安全於不顧。
所以,應用血液製品一定要慎重,儘量不用或少用血液製品。不自行從國外帶回血液製品。
絕對不可嘗試吸毒,吸毒者很容易接受靜脈注射的方式。
兒童接受計劃免疫注射時一定要確保一人一針一管,拒絕多人合用注射器或針頭。
醫療過程中應用未經嚴格消毒的針具、器械也存在感染的可能。接受有損傷的診療行爲,一定要到能夠認真執行消毒措施的醫療機構。
美容、穿孔、文身,甚至刮臉、修腳均有可能造成小的傷口而傳播HIV,所以不要共用剃刀、指甲剪刀、牙刷等用具,不要進行穿孔、文身等活動,也不要在非正規的美容院進行醫療美容。
實際上HIV的活力很弱,它比乙肝病毒的傳染程度小得多,如果被HIV污染的針頭扎傷,感染率只有3‰,而被乙肝病毒污染的針頭扎傷,感染率卻達30%。HIV在體外僅能存活幾分鐘,在體液中可存活數日。常規應用的消毒劑均可將其殺滅。因此,只要認真做好消毒工作,不造成污染,就能有效地預防感染。
總之,艾滋病血液傳播的本質就是含有病毒的血液和體液進入到被感染者的血液裏,凡是有這種可能的情況均應避免,而無此種可能的接觸則不必擔心。
3.母嬰傳播。又稱圍產期傳播。絕大多數兒童HIV感染者是經母嬰垂直傳播感染的。HIV陽性的孕婦可以通過妊娠、分娩和母乳餵養傳染胎兒或嬰兒。母嬰傳播的機率是25%~30%。母親HIV載量越高,嬰兒受感染的機會就越大。可以通過應用抗病毒藥物降低HIV載量來減少母嬰傳播。
在艾滋病流行區,號召孕婦進行產前HIV檢測,以早診斷。HIV陽性孕婦應避孕,HIV陽性孕婦應終止妊娠,避免生育。
而防止性傳播,使育齡婦女免受感染是一級預防。
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