爲什麼梅毒要首選青黴素治療
本文已影響2.38W人
本文已影響2.38W人
梅毒是由螺旋體感染並非病毒感染。螺旋體是介於細菌與原生動物之間的單細胞原核微生物,細胞非常細長、螺旋狀、柔軟而且易彎曲、無鞭毛,但能作特殊的彎曲扭動或象蛇一樣的運動,繁殖方式爲二分裂。螺旋體對青黴素是很敏的,所以是治療梅毒螺旋體的首選藥物。
梅毒螺旋體的複製週期爲30~33小時,對青黴素非常敏感,一般認爲青黴素濃度超過0.03單位/ml可殺滅梅毒螺旋體,但這一濃度需要至少保持7~10日,青黴素有效血清濃度爲0.016~1.0單位/ml,增加濃度可提高療效,但超過上述有效濃度範圍將不再提高療效。在晚期梅毒,螺旋體處於相對不活動狀態,分裂繁殖一帶需要更長時間,故只有延長療程,纔可能提高療效。水劑青黴素的半衰期僅爲半小時,很難維持血液有效濃度,應用水劑青黴素治療、療程不足和療程不規則常導致三期梅毒發生,故不主張用水劑青黴素治療神經梅毒以外的各期梅毒。長效青黴素如苄星青黴素和普魯卡因青黴素肌注後,在組織中形成儲藥庫,在12小時至數日內緩慢釋放出青黴素被機體吸收,保持有效血液和組織藥物濃度,是治療梅毒的理想藥物。
如過敏可用頭孢三嗪、紅黴素治療。在注射青黴素第一針後數小時可出現梅毒症狀加重,伴體溫升高,全身不適症狀,此爲吉海氏反應,這是梅毒治療的一種特徵性反應,約經12-24小時可逐漸消退,無需特殊處理。
梅毒治療原則一要及時,二要足量。
經充分足量治療後,下疳可以根治,二期梅毒疹也可完全消失,並且已無傳染性,但少數可以復發,晚期梅毒損害多數不能治癒。因此應早期正規治療。
早期梅毒經充分治療後,隨訪時間應爲2-3年,病人治療後第一年每三個月複查一次,包括臨牀與血清(RPR試驗),以後每半年複查一次。妊娠梅毒治療後,在分娩前應每月檢查一次梅毒血清反應。如經2-3年無血清及臨牀復發即可終止觀察。
青黴素過敏怎麼治療 青黴素過敏吃什麼消炎藥
小兒腦積水的首選治療方案
治療梅毒怎麼用藥
怎麼辯證選擇藥物治療梅毒方法
怎麼用灰黃黴素治療頭癬
土黴素治療魚病用法 土黴素治療魚病怎麼用
四環黴素治療青春痘,小心副作用
梅毒簡介 梅毒症狀 梅毒預防治療
梅毒的飲食要怎麼選擇
爲什麼會患梅毒?
梅毒治療期間要注意的事
患上梅毒怎麼辦 梅毒的中醫治療方法
治療梅毒要喝哪種藥
梅毒三期會傳染嗎 三期梅毒怎麼治療
一期梅毒需要治療嗎
患了梅毒要治療多長時間
梅毒難治嗎 詳解梅毒治療時間
爲什麼會得黴菌性陰道炎 要治療多久
梅毒的治療方法 以西藥爲主
爲梅毒治療開創新篇章
如何治療梅毒?
治療梅毒我們一般用什麼方法?
案例:爲愛討清白 黴菌非梅毒
黴菌性陰炎怎麼根治:女性黴菌性陰炎的治療方法
年輕人感染梅毒能治好嗎 梅毒治療方法
宮頸糜爛治療爲什麼要排毒
支原體肺炎首選紅黴素類
青黴素皮試方法要領
早期梅毒該怎麼治療
灰黃黴素治療頭癬
妊娠期梅毒怎麼治療
爲什麼說梅毒的防控很重要
痔瘡治療 首選抗生素栓