頭部牛皮癬易與哪些皮膚病混淆
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頭皮是牛皮癬常見的發病部位之一,較其他部位更加頑固,不易消退,常反覆發作。頭部牛皮癬容易與頭皮脂溢性皮炎、盤狀紅斑狼瘡、頭癬發生混淆,因此診斷時應小心謹慎鑑別,分別論治。對於頭部牛皮癬的治療要注意用藥的合理性與安全性,以免病情加重,加大以後的治療難度。
頭部牛皮癬往往有較厚的鱗屑,有時有黃色厚痂,容易與頭皮脂溢性 皮炎混淆。脂溢性皮炎其紅斑一般邊界不清,甚底不浸潤增厚。鱗屑細小,粘着呈油性。無束狀頭髮,而常伴稀疏的瀰漫性脫髮。頭部牛皮癬常發生於髮際,呈帶狀,有時頭部的皮損會融合成片狀,甚至是佈滿整個頭皮,頭髮呈束狀,但不脫髮。
盤狀紅斑狼瘡皮疹呈持久性盤狀紅色斑片,多爲圓形、類圓形或不規則形,其上所覆蓋的灰白色痂屑較爲粘着,不易刮落,強行剝去亦無點狀出血,痂底面印有刷子狀的角栓。基底常有萎縮性瘢痕。頭癬尤其是黃癬,炎性紅斑可有灰黃色粘着性鱗屑及痂,該痂質如豆渣,容易粉碎,嗅之有鼠臭味。頭部牛皮癬有點狀出血及薄膜現象,是其他皮膚病沒有的症狀特點。
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