專家教你男人如何血尿自測
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若是僅僅在顯微鏡下查出紅細胞,而眼睛看不出來有血的尿,叫做鏡下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色,甚至尿中有血絲或血凝塊,叫做肉眼血尿。所以血尿並不是都能被眼睛發現的。用眼睛能看出尿中有血,大約1000毫升尿液中起碼混入1毫升血,這說明血尿較嚴重,應趕緊查明原因,積極治療。
(一)血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在腎臟裏生成的,經過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發生出血,都可以引起血尿。
常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統感染、出血性膀胱炎、泌尿繫結石、腎結核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。血尿是以上這些疾病的主要症狀之一。
(二)血尿的鑑別診斷
當排尿開始爲血尿,而後段尿液正常,一般多爲尿道疾病;如排尿開始正常,快結束時出現血尿,多爲膀胱炎和前列腺病;如果爲“全程血尿”,血色暗紅,一般多爲腎臟的疾病引起。尿血很少出現休克的表現。
血尿常見於以下疾病:
1急性腎小球腎炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮腫、高血壓、發病前一週患扁桃體炎。
2腎盂腎炎、血尿伴尿痛、尿急、尿頻、腰痛、發燒。
3泌尿系統結石特點是血尿伴腎絞痛,或有排尿中斷、排尿困難、尿痛等症狀。
4腎結核有血尿者佔90%以上,特點是尿急、尿頻、尿痛逐漸加重。
5腎及尿路損傷多有腰部或腹部外傷史,如挫傷、撞傷、摔傷等。
6過敏性紫癜這種病皮膚有出血點,胃腸道出血,關節痛。皮膚有出血點2?4周後出現血尿。
7全身性疾病維生素C、維生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8藥物性血尿有些藥物對腎臟有損害,服用後可引起血尿。如慶大黴素、四環素、磺胺類藥物、卡那黴素等等。
9暫時性血尿飲水過少引起,增加飲水,稀釋尿液後很快消失。
(三)救護措施
(1)臥牀休息,儘量減少劇烈的活動。必要時可服用苯巴比妥、安定等鎮靜安眠藥。
(2)大量飲水,減少尿中鹽類結晶,加快藥物和結石排泄。腎炎已發生浮腫者應少飲水。
(3)應用止血藥物,如安絡血、止血敏、維生素K,還可合用維生素C。
(4)慎用導致血尿的藥物,尤其是已經有腎臟病的人。
(5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青黴素、青黴素、滅滴靈等藥。
(6)泌尿繫結石常有劇烈腹痛,可口服顛茄片、654-2、阿托品以解痙止痛。
(7)血尿病因複雜,有的病情很嚴重,應儘早去醫院檢查確診,進行徹底治療。腎結核和腎腫瘤在明確診斷後可做一側腎臟切除手術,以達到根治的目的。
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