甲狀腺功能有哪些檢查項目
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近年來,甲狀腺疾病的發病率呈逐漸上升趨勢,已經引起社會各界的高度重視,目前對其發病的原因還不是很清楚,可能與生活壓力大、競爭激烈、突發事件的發生、電輻射的超強作用等有關;或者與人們食物攝入的各種激素(包括動物激素)、食品添加劑等有關;與碘等微量元素攝入的不平衡有關。
這些因素,打亂了人體內正常的激素水平,形成內分泌紊亂、激素代謝紊亂、導致了甲狀腺不能正常工作,甲狀腺疾病發生了。
從今年開始,許多單位和體檢中心,已經把甲狀腺B超列爲常規檢查,也因此檢查出了很多的甲狀腺疾病。特別是對於無症狀甲狀腺癌的早期發現,因而能夠得到及時的治療,對保護人們的身體健康,排出甲狀腺癌的隱患,對全社會和個人,其經濟效益和社會效益都是巨大的。
甲狀腺功能檢查項目包括:
1.血清總T3(TT3):正常範圍在1.6—3.0納摩爾/升,升高是診斷甲亢最敏感的指標,也可判斷甲亢有無復發,也見於功能亢進型甲狀腺腺瘤、多發性甲狀腺結節性腫大。降低見於甲狀腺功能減退、肢端肥大症、肝硬化、腎病綜合徵等。
2.血清總甲狀腺素(TT4):65—155納摩爾/升爲正常,升高見於甲亢、原發性膽汁性肝硬化、妊娠、口服避孕藥或雌激素等。降低見於甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫等。
3.血清遊離甲狀腺素(FT4):10.3—25.7皮摩爾/升,升高見於甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合徵、多結節性甲狀腺腫等。降低見於甲狀腺功能減退、應用抗甲狀腺藥物、糖皮質激素等藥物。
4.血清遊離T3(FT3):6.0—11.4皮摩爾/升,升高見於甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合徵等。降低提示低T3綜合徵、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎晚期、應用糖皮質激素等。
5.血清反T3(rT3):0.2—0.8納摩爾/升,診斷甲亢符合率達100%,但老年人、非甲狀腺疾病和藥物也可使其升高,如糖尿病、急性心梗、口服普萘洛爾、丙硫嘧啶等。甲狀腺功能減退、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、藥物影響可使其降低。
6.促甲狀腺激素(TSH):敏感TSH(sTSH):0.4—3.0毫單位/升,超敏TSH(uTSH):0.5—5.0毫單位/升。升高見於甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進、甲狀腺炎等。降低提示一般血uTSH<0.5毫單位/升可確診爲甲亢。但TSH降低也見於腺垂體功能減退、皮質醇增多症等。
以上均爲成年人正常值範圍,甲狀腺功能檢查結果除固有的實驗誤差以外,還因地區、年齡、測定方法不同而有差異,需根據相應的正常範圍和其他臨牀資料如臨牀症狀、體徵以及其他檢查來判斷。(參考網站:39健康網)
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