什麼是原發性IgA腎病
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許多腎臟疾病的發生是難以事先預防的,大部分均無特效藥,往往腎功能的減退,會發展爲慢性腎功能衰竭。而腎病綜合症更是如此,那哪些因素會加重腎綜呢?
加重腎臟負擔的因素,無論是原發性腎臟病還是繼發性腎臟病,不象某些傳染病如麻疹等可發通過打預防針而獲得免疫力達到預防發病的目的。許多腎臟疾病的發生是難以事先預防的,大部分均無特效藥,往往腎功能的減退,會發展爲慢性腎功能衰竭。而腎功能的減退,除了腎臟疾病本身的作用外,某些加重腎臟損害的因素常會加速腎功能的惡化,這些因素主要有:
加重腎臟負擔的因素一:高血壓。
高血壓是腎臟疾病的臨牀表現之一,也就是說高血壓會加重腎臟負擔和惡化腎功能。
高血壓導致的腎肘損害多爲不可逆的腎小球硬化,即所謂腎動脈硬化證。尤其當腎小球有病變時這種損害更加明顯,所以是患有高血壓病的患者,應當儘量控制好血壓,不可忽視,尤其老年人,高血壓病的發病率很高,而且腎臟本身又出現老化和功能減退,應當時時注意腎功能的變化情況。具體方法是在控制好血壓的同時,定時測血中尿素氨、肌酐、尿比重,腎臟濃縮和稀釋功能,尿蛋白等。
加重腎臟負擔的因素二:藥物。
衆所周知,藥物不是食品,更不是預防保健品,會有一定的毒副作用,其副作用所損害的範圍與藥物本身的特性有密切關係。尤其大量化學合成藥物的廣泛應用,導致了一系列令人困惑而難以防治的損害,多稱之爲藥源性疾病。
腎臟損害是目前令人關注的臨牀問題,腎臟病患者往生由於應用腎毒性藥物而使腎功能急劇惡化。腎臟作爲藥物的代謝器官之一,反之又易爲藥物所損害。
藥物對腎臟的損害方式有兩種,一種是直接損害,如腎毒性藥物可以直接損傷腎小管,與藥物的濃度有關,再如磺胺類藥物的結晶可引起腎臟的梗阻等等機械性損害;另一種是間接損害,其損害方式很多;主要有變態反應性損害、免疫複合物性損害、血流動力學和流變學改變的損害、電解質紊亂而引起的損害,藥物對腎臟的損害可以直接導致到腎小管壞死;滲透性腎病;腎炎或腎小球其它改變;梗阻性腎病等。
同時,對已有腎功能減退者,如老年人、慢性腎臟病患者,更常見的是導致腎功能的進一步減退。引起腎臟損害的藥物主要有:鎮痛藥、維生素A、D青黴素、慶大黴素、卡那黴素、磺胺藥、二性黴素B、抗結核藥等抗生素,乙醚、環丙烷、嗎啡、一氧化碳等藥,滲透性利尿藥、汞利尿劑、苯噻唑類利尿劑等大多數應用不當的利尿藥,各種造影劑,抗腫瘤藥物,表黴胺等。
應當注意的是有些藥物往往是腎臟病人的常用藥,如利尿藥等,因此應當在醫生的指導下用藥,切忌自購自服藥物,腎臟病人最好在專科醫生指導下用藥。
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