痔瘡的三大病因解釋
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痔瘡是一種常見的肛腸疾病,特別是在夏天,因爲炎熱天氣的影響,再加上人們久坐不動等因素,很容易造成痔瘡的發生。那麼,痔瘡具體的發生原因有哪些呢?
1:遺傳學說
遺傳是否可致痔瘡的發生,目前無確切證據,但痔患者常有家族史,可能與食物、排便習慣及環境有關。多數人相信發展中的國家痔的發病率低,如在非洲農村患痔者少見,可能與高纖維食物飲食有關。目前,在發達國家多食高纖維飲食,除了預防大腸癌的發生,也可減低痔的發病率。
2:靜脈曲張學說
專家指出,從解剖學上看,肛門靜脈系統及其分支直腸靜脈都無靜脈瓣,血液易於淤積而使靜脈擴張,加之直腸上、下靜脈叢壁薄、位淺、抵抗力低,末端直腸粘膜下組織又鬆弛,都有利於靜脈擴張。若加上各種靜脈迴流受阻的因素,如經常便祕、妊娠、前列腺肥大及盆腔內巨大腫瘤等,都可使直腸靜脈迴流發生障礙而擴張彎曲成痔。肛門腺及肛周感染也可引起靜脈周圍炎,靜脈失去彈性而擴張成痔。
3:肛墊學說
肛管血管襯墊是位於肛管和直腸的一種組織墊,簡稱“肛墊”,系出生後就存在的解剖現象。當肛墊鬆弛、肥大、出血或脫垂時,即產生痔的症狀。
肛墊由3部分組成:①靜脈,或稱靜脈竇;②結締組織;③Treitz肌,該肌是指介於肛門襯墊和肛管內括約肌之間的平滑肌,它具有固定肛墊的作用,當Treitz肌肥厚或斷裂時,肛墊則脫垂。學者認爲,若在痔切除時保留Treitz肌,則可防止損傷括約肌,減少手術創面,有利傷口癒合。他報告100例,80%創口一期癒合,術後疼痛輕,多數人排便無痛苦。正常情況下,肛墊疏鬆地附着在肌肉壁上,排便後借其自身的纖維收縮作用,縮回肛管。當肛墊充血或肥大時,即易受傷而出血,並可脫出於肛管外;肛墊充血的程度除受肛管壓力影響外,如便祕、妊娠等,還與激素、生化因素及情緒有關。
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