肝病者用藥要小心
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潑尼鬆是一種無活性的前體藥物,口服後需經肝臟代謝活化成有活性的氫化潑尼鬆方能發揮其治療作用。潑尼鬆,又稱強的鬆、去氫可的鬆。其特性及用途與氫化潑尼鬆(強的鬆龍)相同,是一種中效糖皮質激素類藥物,是臨牀上常用的口服抗炎藥,主要用於治療變態反應、膠原性疾病、風溼病等。
潑尼鬆是一種無活性的前體藥物,口服後需經肝臟代謝活化成有活性的氫化潑尼鬆方能發揮其治療作用。如患者的肝功能不健全,服用此藥後,該藥物在肝臟的轉化中就會出現障礙,潑尼鬆就難以轉化爲氫化潑尼鬆。這樣一來,肝功能不良者服用潑尼鬆的療效就會很不明顯。且無法與直接服用氫化潑尼鬆的療效相比了。
研究發現,患有急、慢性肝病的人口服潑尼鬆後,其血中潑尼鬆龍的水平明顯低於正常人,而肝病處於恢復期的患者,服用潑尼鬆後,其血中潑尼鬆龍的水平則明顯回升。可見氫化潑尼鬆與潑尼鬆兩種片劑的生物利用度存在着明顯的差異。
因此,肝病患者或肝功能不良者如需服用潑尼鬆,應該用潑尼鬆龍取而代之,以確保患者用藥的療效。
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