肺結核的病因 如何進行鑑別診斷
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結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結核感染最爲常見。排菌者爲其重要的傳染源。人體感染結核菌後不一定發病,當抵抗力降低或細胞介導的變態反應增高時,纔可能引起臨牀發病。若能及時診斷,並予合理治療,大多可獲臨牀痊癒。
肺結核的病因
結核菌屬於放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,爲有致病力的耐酸菌。主要分爲人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結核菌對藥物的耐藥性,可由菌羣中先天耐藥菌發展而形成,也可由於在人體中單獨使用一種抗結核藥而較快產生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
肺結核如何進行鑑別診斷
1.原發綜合徵應與淋巴瘤、胸內結節病、中心型肺癌和轉移癌鑑別。
2.急性血行播散型肺結核,應與傷寒、腦膜炎、敗血症、塵肺、肺泡細胞癌、含鐵血黃素沉着症相鑑別。
3.浸潤型肺結核要與各類肺炎、肺膿腫、肺真菌病、肺癌、肺轉移癌、肺囊腫和其他肺良性病變鑑別。
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